患者廖大力,男,52岁,诊断为急性单核细胞白血病,化疗后出现骨髓抑制.WBC3.0×109/L,Plt18×109,Hb61g/L,该患者首要的护理诊断是
A. 有感染的危险
B. 有皮肤完整性受损的危险
C. 营养失调:低于机体需要苗
D. 潜在并发症:颅内出血
E. 知识缺乏
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患者田荣荣,男,59岁。冠心病史6年,因心绞痛急诊入院。患者情绪紧张,主诉乏力,食欲减退。医嘱:药物治疗,绝对卧床休息。护士评估该患者存在的健康问题,需要首先解决的是
A. 焦虑
B. 便秘
C. 疲乏
D. 疼痛
E. 生活自理缺陷
患者李宝刚,男,18岁,左下肢胫骨骨折,护士为其制订功能锻炼的长期目标是
A. 患者能正常行走
B. 护士指导患者分步功能锻炼
C. 患者患肢恢复行走功
D. 在护士的帮助下,能逐渐达到自主行走
E. 2周后患者在护士的协助下可拄拐行走
患者李大路,男,59岁,2年前因直肠癌行结肠造口术,现因肿瘤复发而入院。患者体质虚弱,呈恶病质,生活无法白理,责任护士为其制订的护理措施哪项不妥
A. 为其制订特殊的饮食计划
B. 对患者迸行有计划、有目的的护理
C. 为患者提供24小时连续的护理照顾
D. 对患者家属进行造口术护理的培训
E. 努力发挥患者的积极性,指导其进行造口护理
患者刘志高,男,65岁。因心绞痛急诊入院,患者情绪紧张,主诉乏力,食欲缺乏,遵医嘱给予药物治疗,并要求其绝对卧床休息,护士评估患者的健康问题如下,应优先解决的问题是
A. 疼痛(胸部)
B. 生活不能自理
C. 活动无耐力
D. 角色紊乱
E. 焦虑