题目内容

患者,女性,56岁。头部外伤10小时,急诊入院。查体:呼唤能睁眼,对问题答非所问,疼痛定位存在,双侧瞳孔等大、等圆,直径3mm,对光反射灵敏。【2】若护士巡视发现患者一侧瞳孔先缩小后散大,对光反射减弱或消失,则考虑患者可能发生的情况是

A. 角回损伤
B. 小脑幕切迹疝
C. 枕骨大孔疝
D. 小脑损伤
E. 中央后沟损伤

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最严重的头皮损伤是

A. 头皮裂伤
B. 头皮血肿
C. 骨膜下血肿
D. 头皮撕脱伤
E. 帽状腱膜下血肿

患者男性,23岁,因车祸致头部受伤,伤后当即昏迷1小时,清醒后诉头痛,有呕吐,右上肢肌力2级;脑脊液检查有红细胞,CT扫描见左额顶叶低密度灶,其中有散在点状高密度影。【2】目前的关键处理措施是

A. 静卧
B. 床头抬高15°~30°
C. 营养支持
D. 应用抗生素
E. 防止脑水肿

患者,20岁。因车祸头部撞伤,昏迷20分钟后清醒,2小时后再度昏迷不醒。检查右侧瞳孔散大,对光反射消失,左侧偏瘫。最可能的诊断是

A. 脑震荡
B. 脑挫裂
C. 脑内血肿
D. 右侧硬脑膜外血肿
E. 硬脑膜下血肿

患者,男性,50岁。因钝器击伤头部1小时入院。患者昏迷、呕吐,双侧瞳孔不等大。血压180/102mmHg。行硬膜下血肿清除术+碎骨片清除术,留置引流管送回病房。【2-1】术后引流管护理正确的措施是

A. 每天消毒引流管
B. 保持引流管通畅
C. 脱出要及时送入
D. 定时冲洗引流管
E. 每天更换引流管

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