女性,23岁。诊断为1型糖尿病5年。近几天来,感食欲减退、烦渴,多饮、多尿明显,时有呕吐,皮肤弹性差。化验检查:空腹血糖24.7mmol/L,尿糖阳性,尿酮体强阳性,血碳酸氢根14mmol/L,下列治疗方案最合理的是()
A. 持续静点小剂量普通胰岛素平均0.1U/(kg•h)
B. 长效胰岛素+口服降糖药
C. 饮食控制+口服降糖药
D. 饮食控制+中效胰岛素
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关于双胍类药物治疗糖尿病下列哪项是正确的()
A. 能加速无氧酵解,抑制糖异生和葡萄糖在胃肠道吸收
B. l型糖尿病能单独应用
C. 刺激B细胞胰岛素的分泌
D. 常用于严重肾脏功能不全的2型糖尿病患者特别是肥胖者
下列检查对鉴别1型糖尿病与2型糖尿病最有意义的是()
A. GAD抗体
B. OGTT试验
C. 空腹血糖水平
D. 是否有糖尿病家族史
下列关于口服降糖药物的叙述都是正确的,除了()
A. 有酮症倾向的1型糖尿病忌用磺脲类降糖药物
B. 肾功能不全者忌用格列苯脲
C. 磺脲类降糖药物依赖30%以上有功能的B细胞
D. 高乳酸血症和乳酸性酸中毒表示磺脲类药物治疗危险,尤其有肾病和肝病者
女性,46岁。甲状腺功能亢进症(简称甲亢)确诊后立即行手术治疗,术后病人高热、烦躁不安、大汗淋漓、腹泻,心率146次/分。目前最可能的诊断是()
A. 甲亢术后水电解质平衡紊乱
B. 甲亢术后感染
C. 甲亢性心脏病
D. 甲状腺危象