案例分析题患者男,54岁,因“胃部不适6个月”来诊。胃镜:胃体大弯后侧壁见一黏膜皱襞肥大区,呈脑回状,表面颗粒样粗糙不平,面积约30mm×40mm。 提示 镜下进一步观察:肿瘤细胞呈单核细胞样,核轻微不规则,染色质中等,核仁不明显,胞质丰富、透亮,细胞界限清楚,可见浆细胞分化及Dutcher小体。免疫组织化学染色:CK(-),CD20(+),CD3(-),CD5(-),CD23(-),CD10(-),Bcl6(-),Bcl2(-),CyclinD1(-),CD38(+),Ki-67(+)30%。病理诊断为()
A. 滤泡性淋巴瘤
B. 弥漫性大B细胞淋巴瘤
C. 套细胞淋巴瘤
D. Burkitt淋巴瘤
E. MALT淋巴瘤
F. T细胞淋巴瘤
G. 小淋巴细胞性淋巴瘤
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案例分析题患者男,68岁,因“腹部饱胀、食欲减退”来诊。查体:上腹部触及包块。胃镜:胃底部前壁占位,局灶性黏膜溃疡。大体检查:肿瘤5.8cm×6.9cm,切面灰白、灰红色,界限清楚。组织学检查:肿瘤由胖梭形细胞组成,条索状排列,间质中等量,部分呈变性坏死。细胞核分裂象5个/50HPF。 提示 该患者肿瘤免疫组织化学检查:CD34(+),CD117(-)。为明确诊断,需补充的实验室检查有()
A. 血清CEA
B. KIT基因突变检测
C. BRAF基因突变检测
D. PDGFRa基因突变检测
EGFR扩增检测
F. 免疫组织化学DOG1检查
观察臂丛神经前神经根较理想的方位是()
A. 横轴位
B. 矢状位
C. 冠状位
D. 斜矢状位
E. 斜冠状位
案例分析题患者女性,65岁,因“口腔不明原因灼痛4个月”来诊。口腔检查:双侧口角皲裂,舌背光滑无苔,口腔黏膜苍白。 治疗该类疾病不宜使用的药物是()
A. 维生素B12
B. 硫酸亚铁
C. 维生素C
D. 碳酸氢钠溶液含漱
E. 糖皮质激素类
F. 叶酸
关于骨肉瘤的描述,错误的是()
A. 恶性程度高,早期发生转移
B. 主要临床表现为疼痛、局部肿胀和运动障碍
C. X线上可见虫蚀样破坏区
D. X线上可见骨膜新生骨和Codman三角
E. 肿瘤对放射线极为敏感