某年冬季,有一42岁男子,因发热,头痛、眼眶痛、腰痛3天,体温在40~40.6℃之间,急诊来西安某医院就诊。检查发现:血压70/40mmHg,脉搏110次/分,面部潮红,眼球结膜充血水肿,软腭有网状充血并有出血点,腋下及胸前见散在出血点,心肺未见异常,双肾区叩击痛阳性。化验:血常规:HGB175g/L,WBC22×10/L,中性89%,血小板35×10/L,尿蛋白(+++)。 此患者最可能的诊断是()
A. 感染性休克
B. 流行性出血热
C. 血小板减少性紫癜
D. 流行性脑脊髓膜炎
E. 流感
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案例分析题患者男性,50岁,因“舌部黏膜烧灼样疼痛2个月”来诊。患者2个月前自觉舌根部烧灼样疼痛,伴口干,呈晨轻晚重节律性改变,空闲静息时加重,工作、注意力分散时无疼痛加重。口腔检查:舌活动自如,舌体柔软,触诊反应正常,舌黏膜正常。 该病的病因包括()
A. 局部刺激因素
B. 更年期综合征
C. 维生素和矿物质缺乏
D. 精神因素
E. 神经系统病变
F. 糖尿病
G. 医源性因素
案例分析题患者女性,25岁,因“牙列不齐拟正畸治疗”来诊。患者有张口呼吸的习惯。口腔检查:全口的口腔卫生差,牙龈红肿,上前牙为甚,探诊出血(BOP)(+),可探及釉牙骨质界,牙周袋的深度(PD)普遍为4~5mm。牙齿无明显松动,上、下前牙牙列不齐。 正畸治疗的时机是()
A. 彻底控制牙周炎症后
B. 全口洁治后即可进行正畸治疗
C. 患者能够熟练掌握菌斑控制情况后
D. 一般是在牙周治疗后2~6个月
E. 虽已行牙周治疗,但仍有近50%位点BOP(+)时
F. 牙周治疗同时开始进行正畸治疗
G. 患者尚未掌握口腔卫生维护方法时
案例分析题患者女性,54岁,因“口腔反复出现水疱、溃烂2年,不自愈”来诊。口腔检查:双侧舌腹见较大面积糜烂面,探诊试验(+),下唇内侧黏膜见1个完整水疱,尼科利斯基(Nikolsky)征(+)。 治疗该类疾病的首选药物是()
A. 抗生素
B. 昆明山海棠
C. 干扰素
D. 糖皮质激素
E. 维生素
F. 转移因子
案例分析题患者女性,54岁,因“口腔反复出现水疱、溃烂2年,不自愈”来诊。口腔检查:双侧舌腹见较大面积糜烂面,探诊试验(+),下唇内侧黏膜见1个完整水疱,尼科利斯基(Nikolsky)征(+)。 结合病史及损害特点,考虑诊断为()
A. 多形性红斑
B. 黏液腺囊肿
C. 寻常型天疱疮
D. 良性黏膜类天疱疮
E. 大疱性类天疱疮
F. 疱疹性口炎