患者,男,34岁,右胸车祸伤1小时,呼吸困难,发绀。查体:右前胸可见反常呼吸运动。病人吸气时,下列哪些病理生理变化是不正确的()
A. 软化胸壁内陷
B. 纵隔移向健侧
C. 伤侧膈肌上升
D. 静脉回流受阻
E. 二氧化碳潴留
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共用题干题男性,25岁,胸痛憋气。胸部X线检查发现右下肺野有巨大(8cm×9cm)、境界较清晰的囊腔性病变,双弓征阳性 在进一步检查中,哪项宜慎用()。
A. 多轴透视
B. 胸腔B超
C. 胸穿
D. 纤支镜检查
E. 胸部CT
共用题干题男性,52岁。慢性咳嗽、咳痰5年余,冬季好发,仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第1天出现呼吸困难进行性加重,伴发热。有冠心病史,平素无症状。动脉血气分析(呼吸空气):pH7.48,PaCO24.0kPa(30mmHg),PaO26.7kPa(50mmHg),QS/QT32%。胸片两肺血管纹理增粗,普遍模糊。 如果床旁胸片检查示右肺大片阴影,密度均匀,右肋膈角消失,纵隔阴影左移。结合病史,其诊断应考虑()。
A. 肺不张
B. 肺部感染
C. 胸腔积液
D. 肺泡出血
E. 肺栓塞
共用题干题患者,57岁,慢性咳喘15年,近1周来感冒后加重,咳嗽,咯黄脓痰,气促不能平卧,失眠,昨晚服冬眠灵2片,今晨神志朦胧,呕吐咖啡色胃内容物,尿少。查体:轻度紫绀,球结膜充血水肿,双肺可闻干湿啰音,剑突下可见心脏搏动,心率108次/分,有早搏,肝肋下3cm,双下肢浮肿,巴彬斯基征阳性 应立即做何处理()。
A. 抽胃内容物送检查
B. 血气分析
C. 血常规检查
D. 脑电图检查
E. 胸部摄片
共用题干题男性,52岁。慢性咳嗽、咳痰5年余,冬季好发,仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第1天出现呼吸困难进行性加重,伴发热。有冠心病史,平素无症状。动脉血气分析(呼吸空气):pH7.48,PaCO24.0kPa(30mmHg),PaO26.7kPa(50mmHg),QS/QT32%。胸片两肺血管纹理增粗,普遍模糊。 如果患者常规胸片阴性,关于ARDS诊断下列哪种意见是正确的()。
A. 排除ARDS
B. 不排除ARDS
C. 加摄侧位胸片
D. 72-96h后重复胸片随访
E. X线摄片对其诊断根本无价值