案例分析题患者男性,50岁,农民。畏寒、发热、全身酸痛、腰痛3天。大便稀,5~6次/日,伴呕吐6次。查体:T39.8℃,P108次/分,R26次/分,BP90/60mmHg,神志清楚,烦躁,急性重病容,眼结膜明显充血水肿,上腭、双腋下及胸背均可见小的出血点,颈软,双肺呼吸音清,脐周压痛,移动性浊音可疑。 应紧急检查()
A. 肝肾功能
B. 胸片
C. E4A
D. 腹部B超
E. 红细胞压积
F. 血清淀粉酶
查看答案
共用题干题男性,40岁。不规则发热40天,伴纳差、腹胀,右上腹痛,近1周干咳伴右下胸痛来诊。体检:体温39℃,消瘦,心肺(-),右腋前线第7、8肋间有局限性压痛,局部软组织肿胀,肝肋下3cm,质中、有压痛。B超见肝脏有一4cm×3.5cm液平段,肝穿刺抽出50ml液体,经抗阿米巴药物治疗10d后,体温正常,脓腔缩小,诊断为阿米巴肝脓肿。 最可能的诊断为()
A. 金黄色葡萄球菌感染引起中毒性休克综合征
B. 细菌性脑膜炎
C. 败血症
D. 流行性出血热
E. 钩端螺旋体病
案例分析题患者男性,62岁,上腹部隐痛三年,以餐后半小时加重,伴嗳气反酸。2小时前呕吐咖啡色液100ml,伴柏油样便400ml,有心悸、出冷汗,而来院应诊。 该患者在考虑检查的同时,应给予哪些紧急处理措施()
A. 绝对卧床休息
B. 抗生素应用
C. 必要时手术
D. 输血
E. 右旋糖酐铁肌注
F. 补充血浆白蛋白
案例分析题患者男性,62岁,上腹部隐痛三年,以餐后半小时加重,伴嗳气反酸。2小时前呕吐咖啡色液100ml,伴柏油样便400ml,有心悸、出冷汗,而来院应诊。 接诊病人后,询问病史的重点及应采取的措施有哪些()
A. 恶心呕吐情况
B. 排尿情况
C. 既往疾病史
D. 输血
E. 咳嗽咯血史
F. 注意大便的性状与总量
案例分析题患者男性,50岁,农民。畏寒、发热、全身酸痛、腰痛3天。大便稀,5~6次/日,伴呕吐6次。查体:T39.8℃,P108次/分,R26次/分,BP90/60mmHg,神志清楚,烦躁,急性重病容,眼结膜明显充血水肿,上腭、双腋下及胸背均可见小的出血点,颈软,双肺呼吸音清,脐周压痛,移动性浊音可疑。 入院第2天患者血压、体温恢复正常,但腹痛呕吐加剧,尿量300ml/24h,腹部压痛伴肌紧张,移动性浊音阳性。血常规:WBC54.1×109/L,Plt69×109/L。尿蛋白(+++)。应首先进行的检查包括()
A. PT
B. 腹部CT
C. 腹水常规及生化检查
D. 腹腔穿刺
E. 肾功能
F. 肝功能