患者,男,70岁,反复咳嗽,吐痰8年,近2个月病情加重,痰量多,青霉素治疗效果欠佳,查:双下肺可闻及细湿罗音,白细胞计数8.2x10的九次方/分,中性粒细胞74%。 患者应用青霉素治疗效欠佳的主要原因是
A. 给药途径未选择雾化吸入
B. 未进行痰液引流
C. 未使用抗病毒药
D. 未配合中药治疗
E. 未配合糖皮质激素应用
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患者,男,70岁,反复咳嗽,吐痰8年,近2个月病情加重,痰量多,青霉素治疗效果欠佳,查:双下肺可闻及细湿罗音,白细胞计数8.2x10的九次方/分,中性粒细胞74%。 病人最可能的诊断是
A. 慢性支气管炎迁延期
B. 支气管扩张
C. 慢性支气管炎急性发作
D. 慢性支气管炎合并肺炎
E. 肺结核
患者,男性,66岁,慢性咳嗽,咳痰20年,近5年气促明显,查体:球结膜充血水肿,口唇发绀,颈静脉怒张,桶状胸,两肺可闻及干湿性罗音,心率110次/分。 抗生素应选用
A. 氨基苷类
B. 三代头孢菌素
C. 青霉素类
D. 喹诺酮类
E. 磺胺类
患者,男,70岁,反复咳嗽,吐痰8年,近2个月病情加重,痰量多,青霉素治疗效果欠佳,查:双下肺可闻及细湿罗音,白细胞计数8.2x10的九次方/分,中性粒细胞74%。 为指导治疗,下列哪项检查最有意义
A. 胸部X线检查
B. 纤维支气管镜检查
C. 痰培养
D. 血气分析
E. 胸部CT
患者,男性,66岁,慢性咳嗽,咳痰20年,近5年气促明显,查体:球结膜充血水肿,口唇发绀,颈静脉怒张,桶状胸,两肺可闻及干湿性罗音,心率110次/分。 吸氧应给予
A. 60%浓度吸氧
B. 持续低流量吸氧
C. 呼气末正压辅助通气
D. 高压氧治疗
E. 30%~40%浓度吸氧