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案例分析题 心包堵塞(血心包):男性,30岁,半小时前因车祸(车速180kg/h)发生闭合性胸部损伤既往体健:无心肺疾疾患。查体:Bp90/80mmHg,呼吸急促,40次/分,脉搏整130次/分。神清合作,痛苦状,呼吸困难,浅弱,脉搏快弱,有奇脉,颈静脉怒张,充盈明显,气管正中,双肺呼吸音清晰,叩清,无啰音,心律整,心音遥远,未闻及病理性杂音。腹部及四肢大致正常,无病理反射引出。

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平素体健的患者发生急性Ⅱ型呼吸衰竭时的血气特点中,不正确的是()

A. pH迅速下降
B. pH下降和PaC02的升高呈线性关系
C. 由于肾不能迅速代偿,HC0-3不应该发生大的变化
D. PaC02迅速增加,使得机体的碱储备迅速下降
E. Pao2(肺泡氧分压)的下降和PaC0的上升呈线性关系

有关COPD患者急性发作期持续低流量吸氧的主要原因,下列不正确的是()

A. 低流量吸氧可以有效改善患者的氧合
B. 低流量吸氧可以防止PaCO2迅速增加
C. 低流量吸氧在GOPD患者比正常人可以更有效地提升Pao2
D. COPD患者红细胞的携氧能力增强
E. 使COPD患者体内的氧在组织释放增加

案例分析题 右髋关节后脱位:男性,40岁,右髋外伤后疼痛,不能活动四小时四小时前患者乘公共汽车,左下肢搭于右下肢上,突然急刹车,右膝顶撞于前座椅背上,即感右髋部剧痛,不能活动。遂来院诊治。患者身体素健。无特殊疾病,无特殊嗜好。检查:全身情况良好,心肺腹未见异常。骨科情况:仰卧位,右下肢短缩,右髋呈屈曲内收内旋畸形。各项活动均受限。右大粗隆上移。右膝踝及足部关节主动被动活动均可,

靠光化作用打开分子键而起作用的激光是()。

A. CO2激光
B. Nd:YAG激光
C. 氩离子激光
D. 准分子激光
E. 砷铝镓半导体激光

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