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案例分析题患者男,28岁。因误吸氰化氢气体0.5h入院。既往体健。体格检查:BP140/90mmHg。意识不清,时有肢体痉挛。皮肤、黏膜及口唇呈鲜红色。双肺呼吸音粗,无啰音。心率115次/min,律齐。 有关解毒药应用的机制,正确的是()

A. 亚硝酸盐能使血红蛋白氧化为高铁血红蛋白
B. 高铁血红蛋白对氰离子的亲和力差
C. 氰离子使细胞色素氧化酶的作用减弱
D. 氰化高铁血红蛋白很难解离
E. 硫代硫酸钠与氰形成稳定的硫氰酸盐
F. 亚硝酸异戊酯比亚硝酸钠的维持时间短
G. 亚硝酸钠用量过大可导致缺氧

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案例分析题患者男,65岁。主因活动后背部剧烈疼痛5h,双下肢无力1h入院。同时伴出汗、心慌、胸闷等不适。既往有高血压病史。体格检查:T36.5℃,BP140/90mmHg。口唇发绀。心率86次/min,律齐,主动脉瓣3/6级舒张期杂音。右侧足动脉搏动摸不到,右下肢皮温低。 为明确诊断应检查()(提示 治疗1 d患者疼痛缓解,安静状态下呼吸平缓,血压120/72 mmHg。心率80次/min,律齐。)

A. 肺动脉造影
B. 肺功能
C. 经胸超声心动图
D. 冠状动脉造影
E. CT
F. MRI
G. 主动脉造影

案例分析题患者男,18岁。被发现意识不清6h,屋内有火炉。体格检查:T36.2℃,BP125/80mmHg,意识不清,口唇呈樱桃红色,双肺呼吸音清,未闻及啰音,心率89次/min,律齐,双侧病理征均未引出。COHb浓度为60%。诊断为急性一氧化碳中毒。 促进脑细胞恢复的药物有()

ATP
B. 辅酶A
C. 地塞米松
D. 大剂量维生素C
E. 胞二磷胆碱
F. 细胞色素C

案例分析题患者,女性,45岁,3小时前车祸头部受伤,伤后立即昏迷,做CT后入院,入院检查中度昏迷,右瞳孔散大,光反射小时,左上下肢肌张力增高,病理征(+),左顶枕有直径4.0cm头皮下血肿,CT示右额颞部高密度新月影像。 最重要治疗是()

A. 冬眠物理降温
B. 气管切开
C. 脱水治疗
D. 止血,预防感染治疗
E. 血肿清除术

案例分析题患者女,36岁。因急性一氧化碳中毒入院,治疗1周后症状消失出院。2个月后突然出现意识障碍。既往无高血压及脑血管病史。 一氧化碳中毒时应首选的是()

A. 细胞色素C
B. 给氧
C. 甘露醇
D. 利尿剂
E. 中枢兴奋剂
F. 抗生素

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