案例分析题病历摘要:杨女士,女,29岁,因诉右下腹剧痛伴少量阴道流血半天入院。患者已婚,带环避孕,既往月经正常,末次月经96年6月1日,今晨(8月3日9时)突然出现右下腹剧痛及少量阴道流血,伴头晕、恶心,肛门坠胀感。体查:血压10.6/6.6kPa,面色苍白,痛苦面容,心率110次/分,腹软,压痛(+),反跳痛(-),移动性浊音(-),妇检宫颈光滑口闭,举痛(+),后穹隆触痛,饱胀感(-),子宫中位胀软,右附件增厚未触及明显包块,压痛(+),左附件正常。血常规RBC3.49×1012/L,Hb100g/L,WBC12.2×1012/L,N70%。 鉴别诊断输卵管妊娠流产与黄体破裂,下列哪个项目比较可靠?()
A. 有无停经史
B. 后穹窿穿刺
C. B型超声检查
D. 血妊娠试验(β-HCG检查)
E. 有无阴道流血
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案例分析题病历摘要:某女性患者,45岁,白带多,性交后出血已3个月,检查宫颈呈糜粒状外观,接触性出血性出血。 关于盆腔腹膜炎的描述哪些是正确的()
A. 盆腔内器官发生严重感染,常蔓延到盆腔腹膜
B. 发炎的腹膜充血、水肿
C. 可形成盆腔脏器粘连
D. 很少形成散在小脓肿
E. 较易形成盆腔肿块
案例分析题病历摘要:某女,25岁,停经50天,阵发性腹痛伴阴道流血3天,妇查:宫颈口开大1cm,有羊膜囊堵塞子宫口,子宫孕50天大小。 早期先兆流产最先出现的症状是()
A. 停经
B. 子宫停止增大
C. 妊娠试验由阳性转阴
D. 阵发性腹痛
E. 小量阴道流血
案例分析题患者女性,50岁。不规则阴道流血半年,全身体检和妇检子宫、附件均无异常。 此患者最可能为()
A. 围绝经期综合征
B. 无排卵型功能失调性子宫出血
C. 有排卵型功能失调性子宫出血
D. 子宫黏膜下肌瘤
E. 血液疾病
案例分析题病历摘要:某女性患者,45岁,白带多,性交后出血已3个月,检查宫颈呈糜粒状外观,接触性出血性出血。 宫颈刮片的结果为鳞状上皮化生时,诊断为()
A. 上皮细胞轻度异型性
B. 宫颈糜烂在愈合过程中出现的变化,不属于异常增生
C. 上皮细胞瘤样病变
D. 上皮细胞排列紊乱
E. 柱状细胞代替鳞状细胞的结果