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案例分析题患者男,42岁,因“失眠3个月”来诊。患者于3个月前无明显诱因出现失眠,睡眠质量不好,自服艾司唑仑,但睡眠质量未予改善,多梦,易醒,醒后疲乏,头晕头痛,纳食少,脘闷,夜卧不安,二便调。舌淡红,苔白,舌体胖大,脉沉、弦。既往右耳耳鸣、耳聋4年。查体:患者意识清醒,烦躁,言语流利,无发热,四肢肌力Ⅴ级,肌张力正常,四肢生理反射存在,病理征(-)。电测听:右耳低频下降;心电图示:窦性心动过缓。 需要进行鉴别诊断排除的疾病是()

A. 脑器质性疾病
B. 抑郁症
C. 慢性疲劳综合征
D. 脑肿瘤
E. 冠心病
F. 偏头痛

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患者女,25岁,因“沸水烫伤躯干前后侧、右大腿”来诊。患者伤后创面有水疱形成,面积约35%。在当地私人诊所用自制“烧伤膏”治疗,创面加深。伤后21天,患者出现高热,渐进性呼吸困难,创面化脓,有异味。查体:体温38.9℃,脉搏162次/分,呼吸30次/分,血压70/50mmHg(1mmHg=0.133kPa)。腹胀,无压痛、反跳痛,叩诊呈鼓音,肠鸣音消失、气过水声。患者前胸、后背、右大腿创面涂有黑色膏剂,形成硬痂,创面渗出多,有大量黄色脓性分泌物,去除表面药物硬痂,创面污秽,脂肪组织外露,布满黄绿色脓苔,异味重。 此时患者的主要治疗包括()

A. 抗感染
B. 气管插管,机械通气
C. 外科手术清创,切除坏死组织
D. 输血
E. 阿司匹林(APC.
F. 抗休克

关于快速自旋回波序列的说法,错误的是()

A. 90°脉冲后,多个180°复相位脉冲
B. 射频能量积累高于普通的SE序列
C. 明显缩短扫描时间,运动伪影可减少
D. 多个180°复相脉冲,可以产生多个回波信号,每个回波信号强度均匀一致
E. 回波链的长度不可以无限多

案例分析题患者男性,60岁,既往有糖尿病,腹泻1周伴发热、呼吸困难1天入院,查血压80∕50mmHg,呼吸30次∕分,心率120次∕分,血糖6.0mmo1∕1,血肌酐314mmo1∕1,乳酸>24.0mmo1∕1,K+4.8mmo1∕1,pH6.683,PaCO213.2mmHg,PaO2138.7mmHg,BE-33.5mmo1∕1,1.5mmo1∕1,尿常规尿酮体(++)。 在治疗过程中,判断病情变化敏感的指标是()

A. 血压
B. 呼吸
C. 每小时尿量
D. 心率
E. 血糖

案例分析题患儿男,1岁,因“发热、鼻塞、流涕、咳嗽”来诊。患儿先出现鼻塞、流涕、咳嗽,继而出现发热,自测体温38.9℃。候诊探热时患儿突然出现四肢抽搐,牙关紧闭,双目上视,面唇发绀,呼之不应,经急救处理约2分钟后苏醒,体温39.7℃,心肺听诊正常,生理反射存在,病理神经反射未引出,脑膜刺激征(-)。 针对该患儿的即刻处理方案是()

A. 给予止惊药
B. 给予抗生素
C. 补充钙剂
D. 口腔放置压舌板
E. 约束制动
F. 降低颅内压

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