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[复合型非选择题]男性,64岁,糖尿病病史6年,饮食治疗结合运动,血糖控制可如患者空腹血糖控制不理想,选择双胍类的理由是()

A. 刺激胰岛细胞分泌胰岛素
B. 减少胃肠道对葡萄糖的吸收
C. 抑制肝糖原分解,增加糖的无氧酵解
D. 增加糖的有氧代谢
E. 增加外周组织对胰岛素的抵抗

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女,57岁,高血压,冠心病患者,近日心前区闷痛发作频繁,伴头胀。测血压为150/100mmHg(20/13.3kPa)。心电图示胸痛发作时相关导联ST段一过性抬高。应采取何种药物治疗最为适宜()

A. 洋地黄
B. 硝苯地平
C. 利多卡因
D. 受体阻断剂
E. 利尿剂

[复合型非选择题]男,46岁。自发性或运动后心慌、出汗、饥饿伴精神症状8个月,严重时曾发生昏迷,进糖水后清醒,发作时血糖1.8~2.2mmol/L。身高172cm,体重91kg。确诊最有价值的检查是()

A. 胰岛素和C肽释放试验
B. 肝功能
C. 头颅CT
D. 糖耐量试验
E. 血和尿皮质醇测定

[复合型非选择题]患者,女性,60岁,高血压病史10余年,平日血压180/100mmHg左右,3个月前患者生气后突发神志不清,呼之不应,急送至医院,送院途中呕吐两次,均为咖啡色胃内容物,查体:T34.3℃,R24次/分,P61次/分,BP170/90mmHg,中度昏迷,强痛刺激下表现为四肢过伸,双侧瞳孔不等大,双眼向左侧凝视,两侧病理征阳性,心脏查体无异常,腹软。急性期治疗原则正确的是()

A. 保持安静
B. 防止继续出血
C. 积极抗脑水肿
D. 控制高血压
E. 加强护理,防止并发症
F. 应用止血剂

[复合型非选择题]男,48岁,一年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛,向咽部放射,持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。2小时来疼痛剧烈,不能缓解,向胸部及后背部放射。伴憋闷,大汗。该病人首先考虑的诊断是()

A. 主动脉夹层分离
B. 自发性气胸
C. 急性胰腺炎
D. 急性肺动脉栓塞
E. 急性心肌梗死

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