孕妇，26岁，孕1产0，怀孕38周，血压21.3/14.6kpa（160/110mmHg）,尿蛋白（+++），待产过程中发生抽搐。首要的护理措施是
A. 加床档，防止外伤
B. 置于暗光的单人房间
C. 留置导尿
D. 用舌钳固定舌头，防止舌咬伤，保持呼吸道通畅
E. 建立护理记录单
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女32因车祸发生脾破裂开放性气胸、闭合性胫腓骨骨折。抢救时首先应
A. 输血、输液
B. 固定骨折肢体
C. 镇静、镇痛
D. 封闭胸壁伤口
E. 应用抗生素
患儿，女，1岁，3天前因受凉出现发热，咳嗽，喘憋，食欲减退，查体：T37.5℃，心率140次/分，呼吸58次/分，口周发绀，鼻翼扇动，肺部听诊有中量湿罗音，护士应首先为患儿采取的措施是
A. 药物降温
B. 雾化吸入
C. 静脉补液
D. 氧气吸入
E. 止咳药物
患儿，3岁，高热惊厥，在急诊科经止惊、给氧等紧急处理后，情况稳定，欲送儿科病房做进一步治疗。运送过程中最适宜的给氧装置是
A. 氧气筒
B. 氧气枕
C. 中心管道
D. 人工呼吸机
E. 简易呼吸器
爆发性流脑病情危重，死亡率高，患者、家属均可产生焦虑及恐惧心理，护士进行护理时不妥的做法是
A. 镇静，守候在患者床前
B. 鼓励患者朋友、家人探视
C. 密切观察患者病情变化
D. 取得患者及家属的信赖
E. 做好安慰解释工作
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