题目内容

39岁男性患者，慢性咳嗽、咳痰30余年，加重1周。患者30余年前始出现慢性咳嗽，咳黄痰，晨起咳嗽较重。无咯血。1周前无明显诱因患者咳嗽加重，咳痰量增加，每日咳黄痰约50ml，无臭味。无发热，无呼吸困难。查体：T 36.8℃，, P 100次/分,R22次/分,Bp 130/75mmHg。神清,口唇无发绀,双肺叩诊清音,双肺背部闻及湿性啰音。心界不大,心率100次/分,律齐,可见杵状指。血常规:白细胞 13.27×109/L中性粒细胞 88.3% 。最可能诊断是 ( )

A. 慢性阻塞性肺疾病
B. 支气管哮喘
C. 弥慢性肺间质纤维化
D. 支气管扩张症
E. 变态反应性肺曲菌病

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先天性胆总管扩张症的三个基本症状为( )

A. 腹痛、黄疸、腹部肿块
B. 腹痛、腹泻、发热
C. 腹痛、呕吐、腹部肿块
D. 呕吐、腹泻、黄疸

女性,35岁,脸圆、脸红,向心性肥胖1年余,明显乏力并口干。腹部皮肤可见紫纹,皮肤菲薄。血压160/80mmHg.闭经1年。对定性诊断最有帮助的试验是( )

A. 24小时尿游离皮质醇测定
B. 大剂量地塞米松抑制试验
C. 小剂量地塞米松抑制试验
D. 早8点皮质醇检测
E. 尿游离皮质醇测定

女性,35岁,脸圆、脸红,向心性肥胖1年余,明显乏力并口干。腹部皮肤可见紫纹,皮肤菲薄。血压160/80mmHg.闭经1年。如果该患者行胸部CT检查发现左肺有占位性病变,考虑的可能诊断是( )

A. 库欣病
B. 异位ACTH综合征
C. 肺部肿瘤
D. 肺部感染
E. 肺小细胞癌

女性,35岁,脸圆、脸红,向心性肥胖1年余,明显乏力并口干。腹部皮肤可见紫纹,皮肤菲薄。血压160/80mmHg.闭经1年。要明确左肺占位性病变与本病是否相关需要的检查( )

A. 大剂量地塞米松抑制试验
B. 血沉
C. 过夜皮质醇节律加抑制试验
D. 生长抑素显像
E. 胸部MRI