题目内容

患者男,43岁,因“乏力、食欲减退、尿黄1周,意识障碍1天”来诊。既往无类似病史。查体:意识障碍,格拉斯哥昏迷评分(GCS)6分,皮肤、巩膜重度黄染,双肺未闻及啰音,心律规整,腹胀,肠鸣音未闻及,移动性浊音(+),双下肢无水肿。双侧病理征(-)。 应进行的治疗是()(提示 乙型病毒性肝炎病毒DNA>108 cps/ml。)

A. 应用还原型谷胱甘肽
B. 使用促肝细胞生长素
C. 乳果糖灌肠导泻
D. 甘露醇脱水
E. 人工肝支持治疗
F. 补充血浆、凝血因子等物质
G. 抗病毒治疗

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患者,男性,26岁,畏寒,继之发热,体温最高达39℃,伴头痛,3小时后退热,退热后体力、食欲好,每2天发热1次,查WBC6.2×10/L,中性粒细胞70%。 此患者确诊为间日疟,其可能出现的临床分期包括()

A. 低热期
B. 寒战期
C. 高热期
D. 大汗期
E. 恢复期

患者,男性,25岁。因"性格变孤僻,言语减少,生活懒散2年多"入院。提问 近5天来,患者发作次数越来越频繁,每天发作数次,而且发作持续时间也越来越长。发作表现基本同前,发作时间10分钟至1小时不等。发作后诉有些乏力,能回忆发作经历。此时考虑患者有可能系()

A. 癫痫发作
B. 癔症
C. 晕厥
D. 惊恐发作
E. 躁狂发作
F. 诈病

案例分析题某男,23岁。膝踝关节剧痛,痛处不移,屈伸不利,下肢冰冷。舌暗,苔薄白,脉弦紧。 治疗应首选()

A. 补中益气汤合六味地黄丸
B. 虎潜丸
C. 参苓白术散
D. 加味二妙散
E. 清燥救肺汤

案例分析题男性,28岁,上呼吸道感染后2周,出现肉眼血尿、颜面浮肿入院,体检:血压20/13.5kPa(150/100mmHg),尿蛋白(+),红细胞满视野,血Cr180μmol/L。 提示:患者病理诊断为毛细血管内增生性肾炎。提问:最正确的治疗方案是()

A. 卧床休息2~3周,直至肉眼血尿消失、水肿消退、血压恢复正常
B. 积极抗感染治疗
C. 必要时加止血药物
D. 尽快把血压降到正常水平
E. 用抗生素1周后做扁桃体切除术
F. 应用激素治疗

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