案例分析题案例摘要:患者,女性,45岁。近两年经常头痛、头晕,耳鸣,心悸,记忆力减退,手脚麻木,近1年来于清晨睡醒时经常出现心前区疼痛并向左肩部放射。就诊时,血压170/105mmHg,心电图表现为弓背向下型S-T段抬高 若患者因担心病情而出现焦虑、恐慌和紧张情绪,坐卧不安、心烦意乱,伴有头痛、入睡困难、做噩梦、易惊醒等表现,则可合并使用的降压药物是()
AT1受体拮抗药
B. 利尿药
C. 血管紧张素转换酶抑制剂
D. 钙拮抗剂
E. β受体阻滞剂
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案例分析题患者男,45岁,因“复发性口腔溃疡3年,阴囊溃疡1个月”来诊。患者疼痛明显,伴有膝关节肿痛及双下肢结节性红斑,近日出现头痛、胸闷。既往无高血压病史。查体:血压180/120mmHg(1mmHg=0.133kPa)。主动脉彩色超声:腹主动脉瘤形成。 可以进行的治疗措施包括()
A. 糖皮质激素
B. 免疫抑制剂环磷酰胺或甲氨蝶呤
C. 病情稳定后可以考虑手术治疗
D. 应用降压药物平稳控制血压
E. 输血治疗
F. 抗凝治疗
G. 抗生素治疗
案例分析题患者女,30岁,因“突发意识障碍2小时”来诊。既往史:无高血压、糖尿病史;无类似家族史;反复流产2次,1次下肢深静脉血栓史。查体:体温38.5℃,意识不清,双上肢血压对称,178/109mmHg(1mmHg=0.133kPa);双侧瞳孔等大等圆,对光反射存在;右侧鼻唇沟变浅,伸舌查体不配合;左侧肢体腱反射亢进,肌张力增加;右侧相反;左侧巴宾斯基征阳性。急诊颅脑CT未见颅内出血。 根据上述病史及查体,最可能的诊断是()
A. 脑血管意外
B. 大动脉炎
C. 抗磷脂抗体综合征
D. 脑血管畸形
E. 高血压危象
F. 动脉粥样硬化
G. 病毒性脑炎
案例分析题大黄为常用重要,始载于《神农本草经》。 含有大黄的汤头有()
A. 麻仁丸
B. 小承气汤
C. 大陷胸汤
D. 三黄泻心汤
E. 大承气汤
F. 茵陈蒿汤
G. 大柴胡汤
H. 小柴胡汤
I. 黄连解毒汤
案例分析题患儿生后7天,在家接生,出现发热,烦燥不安,吸吮困难,苦笑面容,阵发性痉挛、惊厥,脐部发红。 该患儿护理措施不正确的是()
A. 保持室内的绝对安静
B. 保持呼吸道通畅
C. 保证能量供应
D. 每半小时测体温、心率
E. 防止骨折发生