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案例分析题患者男性,65岁。因“反复咳嗽、咳痰、喘息10年,痰量增加、气促加重3天”收入院。查体:心率100次∕分,呼吸26次∕分,取肺可闻及广泛哮鸣音和肺底湿啰音,各心瓣膜区未闻及杂音,双下肢有水肿。血气分析:pH7.30,PaO253mmHg,PaCO259mmHg。 患者一般通气无法改善低氧状态和呼吸困难,需要无创正压通气的条件是()

A. 中至重度呼吸困难伴辅助呼吸肌参与呼吸并出现胸腹矛盾运动
B. 患者痰液黏稠并且量多
C. 中至重度酸中毒(pH7.30~7.40)和高碳酸血症(PaCO245~60mmHg)
D. 呼吸频率>25次∕分
E. 意识模糊
F. 发绀

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案例分析题患者女性,83岁。因“反复发热、咳嗽、咳痰1周,呼吸困难3天”入院。鼻导管吸氧SaO2<80%,行气管插管,呼吸机辅助通气。查体:端坐位,大汗淋漓,可见三凹征,心率153次∕分,呼吸42次∕分,双肺呼吸音尚对称,可闻及哮鸣音。予氨茶碱治疗有所缓解。血气分析:PaO252mmHg,PaCO245mmHg,D-二聚体8.5mg∕1。 治疗哮喘可选用多种不同机制药物合用,下列作用机制不正确的是()

A. β-肾上腺素受体激动剂,激活腺苷环化酶,使细胞内环磷酸酰胺增加
B. 抗胆碱药,阻断节后迷走神经通路,降低迷走神经兴奋性,舒张支气管,并减少痰液分泌
C. 茶碱类,抑制磷酸二酯酶,提高细胞内环磷酸酰胺浓度
D. 扎鲁司特,脱敏作用
E. 糖皮质激素,抑制炎症反应

脑弓形体病的MR表现()

A. 常为单发
B. T1加权像低信号病变内有点状更低信号
C. T2加权像椭圆形低信号中有点状更低信号
D. T2加权像椭圆形低信号中有点状高信号
E. 病灶周围无脑水肿

案例分析题患儿男,1岁,因“发热、鼻塞、流涕、咳嗽”来诊。患儿先出现鼻塞、流涕、咳嗽,继而出现发热,自测体温38.9℃。候诊探热时患儿突然出现四肢抽搐,牙关紧闭,双目上视,面唇发绀,呼之不应,经急救处理约2分钟后苏醒,体温39.7℃,心肺听诊正常,生理反射存在,病理神经反射未引出,脑膜刺激征(-)。 针对该患儿的护理措施主要有()

A. 及时抢救
B. 预防外伤
C. 观察病情
D. 用药护理
E. 对症护理
F. 饮食护理

肾小球在尿液形成中起重要作用。 可反映肾血浆流量与肾小球滤过率关系的是()

A. 滤过面积
B. 肾小球血浆流量(RPF.
C. 肾小球滤过率(GFR)
D. 超滤系数
E. 滤过分数

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