案例分析题患者女,20岁,因“胸闷、心悸、心前区隐痛1周”来诊。2个月以来工作紧张,2周前发热,体温最高达38℃,伴咳嗽、咳痰、乏力。近1周疲乏加重,出现胸闷、心悸、心前区隐痛。查体:T36.6℃,P105次/min,R20次/min,BP105/60mmHg;第一心音低钝,心尖区可闻及舒张期奔马律,交替脉。 为明确诊断应检查的项目包括()。
A. 红细胞沉降率
B. 血常规
C. 尿常规
D. 血脂
E. 心电图
F. 心肌酶谱
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案例分析题患者,男,49岁。腰部感觉钝痛,运动后出现上腹部及腰部疼痛,伴出汗、恶心呕吐,间歇出现疼痛后肉眼血尿或大量尿液来医院就诊。体检:T37℃,P92次/分,R20次/分,血压15/9kPa(113/68mmHg),上腹疼痛沿输尿管行径向下腹和外阴部放射,触到肿大的肾脏,伴明显肾区叩击痛。 微创经皮肾镜取石术后1周内,护理要点有()。(提示:7天后复查腹平片,肾下盏的结石碎石效果不理想,10天后患者接受微创经皮肾镜取石术)
A. 肾造瘘管保持通畅
B. 肾造瘘管常规冲洗
C. 双J管更换的护理
D. 尿管定时开放的护理
E. 并发症的预防
F. 感染的预防
G. 保持引流管通畅
H. 肾造瘘管定时开放
I. 每天2次外阴和尿道口清洁
J. 观察尿液情况
案例分析题患者女,58岁,G1P1,因“阴道流血及排液3d”来诊。流血量不多,排液为浆液性。高血压病史15年,绝经9年。妇科检查:外阴(-),阴道黏膜薄,宫颈光滑,无接触性出血,子宫正常大小,活动,稍软,双侧附件软,无肿物。 最可靠的诊断方法有()。
A. 分段诊刮
B. 子宫镜
C. 子宫及附件B型超声
D. 宫颈刮片
E. 阴道镜
F. 淋巴造影
G. 女性激素测定
案例分析题]患者男性40岁,双侧眼睑下垂1年,加重伴四肢无力1个月入院,早晨起床症状轻,下午症状加重。查体:神清语利,双侧眼睑下垂,双侧眼球活动自如,四肢肌力4级。肌张力正常,四肢病理征阳性。 提问:应尽快完成的检查包括()
A. 头颅CT
B. 腰穿测脑压、检查脑脊液
C. 头颅MRI
DSA
E. 脑电图
F. 肌电图重复电刺激
G. 诱发电位
H. 胸片或/和胸部CT
案例分析题患者男,72岁,因“周期性意识模糊3年”来诊。3年前突发意识模糊及定向力障碍,短时间内症状消失。在随后的3年里,患者渐渐变得抑郁、社交能力下降,近记忆力越来越差。同时,还间断出现与周期性意识模糊状态相伴随的视幻觉。家人发现其步态变得不稳,容易向后退。既往体健。查体:内科情况无特殊;神经系统主要表现为显著的对称性帕金森表现,包括“面具脸”和手的姿势性震颤。精神状态检查发现严重的延时记忆障碍,经过. 为明确诊断,应进一步检查(提示或练习试验也无提高。提示患者曾因睡眠不好服用艾司唑仑(舒乐安定)帮助睡眠,服用1片后连续深睡48h不醒,故家人此后再也不敢给患者使用镇静药。)()
A. 基因检测
B. 脑电图
C. 肌电图
D. 颅脑MRI
E. 正电子发射断层扫描
F. 肌肉活检