案例分析题患者男,36岁,因“感冒后急起四肢对称性瘫痪7 d”来诊。神经系统查体:脑神经检查未见异常;四肢肌张力减低,肌力Ⅳ级,四肢腱反射减弱,全身深、浅感觉正常。尿、粪常规:正常。 目前首选的治疗包括(提示实验室检查:血电解质正常,血神经节苷脂抗体(-),脑脊液检查正常。神经传导测定:上下肢周围神经感觉、运动传导测定均正常;双侧正中神经F波潜伏期延长,F波出现率稍下降。)()
A. 营养神经
B. 抗生素
C. 抗病毒治疗
D. 静脉注射免疫球蛋白
E. 大剂量激素冲击治疗
F. 环磷酰胺
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案例分析题女性,69岁。有高血压史10余年,平时坚持服用抗高血压药物。入院前6h在看电视时突然感右上下肢麻木、乏力、说话口齿不清、口水外流、头痛,呕吐1次后呈嗜睡状态,送入急诊。入院时BP26/14kPa(195/105mmHg)。 3个月后,病情稳定,右侧偏瘫基本恢复,生活自理,血压仍偏高。此时最佳处理方法是()
A. 可中断抗高血压药
B. 继续服用抗高血压药
C. 继续服用止血药物
D. 常用抗生素
E. 常用降颅压药物
案例分析题患儿男,8岁,因“睡眠中发作性惊醒伴左侧面部麻木,左侧口角抽动,流涎,意识清楚但言语困难,间断发作1年”来诊。每次发作持续1min左右缓解。既往体健,智力体格发育正常。神经影像学检查正常,清醒时脑电图检查正常。 患者的发作症状最可能是()
A. 非癫痫性发作
B. 睡眠障碍
C. 全面性癫痫发作
D. 局灶性癫痫发作
E. 复杂部分性发作
案例分析题病历摘要:患者,女,18岁。冬季某天,服敌敌畏40ml,曾呕吐胃内容物一次。30min后来急诊。 该病人应立即做哪些检查?()
A. 呕出物或洗胃洗出的胃内容物做有机农药的鉴定
B. 做心电图检查
C. 做腹部B超
D. 做胸部X线透视
E. 血胆碱酯酶活力测定
F. 血淀粉酶测定
G. 血糖测定
案例分析题男性,62岁,活动中突发头痛、左侧肢体乏力伴呕吐3小时。既往有高血压病史15年。查体:神清,左侧肢体肌力0级,肌张力低,左侧偏身感觉减退。 该患者特别注意需要除外的诊断是()
A. 脑栓塞
B. 脑血栓形成
C. 蛛网膜下腔出血
D. 脑炎
E. TIA