共用题干题女性,27岁。于上午8点被运渣车撞倒碾压致伤。伤后在当地镇医院进行抗休克处理,后转往县医院继续抗休克,血压稳定后于下午17:37转送我院,期间除补晶体液外,未做任何检查及处理。入院检查:T38.1℃,P160次/分,R24次/分,BP60/20mmHg。被动体位,痛苦面容,面色苍白,表情淡漠,烦躁,四肢冷。全腹轻压痛,无肌紧张及反跳痛。会阴部有一16cm×7cm不规则撕裂伤口,深达肌层,出血不止,浸湿填塞纱布。RBC2.5×1012/L,Hg77g/L,HCT0.23L/L,WBC27.0×109L,N68%,CO2CP19.6mmol/L。腹腔诊断性穿刺(-)。CT检查:腹腔内有散在低密度影、骨盆粉碎性骨折。 该患者是否需要剖腹探查?其手术指征是().
A. 腹痛,休克
B. CT检查提示腹腔内有散在低密度影
C. 腹腔诊断性穿刺虽为阴性,但不排除腹内脏器损伤
D. 骨盆骨折可并发盆腔内脏器损伤或腹膜后血肿
E. 会阴部撕裂伤出血不好解释重度失血性休克
A1型题 患者女性,40岁,因伴有反复咳嗽,咳黄脓痰,间断咯血3年余,要求进一步检查,为明确诊断下列哪一项检查最有意义()。
A. 纤维支气管镜检查
B. 痰细菌培养和药敏鉴定
C. 高分辨率CT
D. 胸部X线检查
E. 磁共振检查
A1型题 喉罩不适合下列哪种情况()。
A. 存在误吸风险的患者
B. 呼吸系统顺应性下降的患者
C. 长期机械通气的患者
D. 不能耐受喉罩,频繁发生恶心、呕吐的患者
E. 以上全是
A1型题 孕妇血清人绒毛膜促性腺激素(HCG)浓度达高峰是在妊娠()。
A. 5~7周
B. 8~10周
C. 11~13周
D. 14~16周
E. 17~19周