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关于艾司西酞普兰的代谢，下列说法正确的是（）

A. 轻/中度肾功能损害的患者没有必要调整剂量
B. 重度肾功能损害、肝功能障碍的患者，用药应当谨慎，由于半衰期延长、清除率下降，剂量应当为推荐使用剂量范围的下限
C. 老年人推荐使用的最大剂量应当有所减少
D. 艾司西酞普兰及其代谢产物主要经肾脏排泄，少部分经粪便排泄

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