题目内容

A1/A2型题食管裂孔疝指（）。

A. LES功能减弱
B. 胃酸分泌功能增加
C. 食管蠕动功能障碍
D. 膈食管韧带解剖缺陷
E. 支配食管的交感神经兴奋占优势

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A3/A4型题患者，男性，76岁，患高血压病25年，糖尿病12年，3年前因前壁心肌梗死行冠脉支架植入术，近1年来活动后心悸，胸闷，腹胀，尿少，双下肢水肿。查体：BP160/90mmHg，右侧少量胸腔积液，双肺可闻及少许湿啰音，心脏扩大，心房颤动，心率102次／分，下肢水肿（++）。尿蛋白（+），血肌酐380μmol／L，血糖7.9mmol／L。该患者宜首选的利尿药是（）。

A. 氢氯噻嗪
B. 氯噻酮
C. 呋塞米
D. 螺内酯
E. 氨苯蝶啶

A1/A2型题女性，18岁。腹胀、低热、乏力半年。查体：腹壁柔韧感，全腹轻压痛，移动性浊音（+）。肝脾未及。腹水检查为淡血性渗出液，PPD（+），最可能的诊断是（）.

A. 肝硬化腹水
B. 结核性腹膜炎
C. 自发性腹膜炎
D. 腹膜转移癌
E. Meigs综合征

根据《环境影响评价技术导则-大气环境》，某建设项目经计算确定D10%为26km，则该项目的大气环境评价范围为以排放源为中心点，以（）。

A. 26km为半径的圆
B. 25km为半径的圆
C. 周长50km矩形区域
D. 边长52km矩形区域

A3/A4型题男性，46岁，高血压病史20年，未接受系统治疗。近3天来"上感"后低热，3小时前突感胸痛，呈刀割样，持续不缓解，来院检查：BP（左上肢）100/60mmHg、（右上肢）200/110mmHg，双肺（-），心界不大，心尖部3/6级收缩期吹风样杂音，右侧桡动脉搏动减弱。下列哪项检查对诊断最有价值（）。

A. 磁共振成像
B. 心电图
C. 心肌酶谱
D. 血培养
E. 胸片