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案例分析题患者女性,29岁。因急性发热伴头痛、皮疹4天入院。体检:体温39.1℃,全身皮肤有散在分布的斑丘疹及红斑疹,浅表淋巴结可触及,牙龈出血。肝脾肋下未触及。血象:WBC3.8×109/L,PLT7.8×109/L。 有助于明确诊断的实验室检查是()

A. 血清肥达反应
B. 血清抗登革病毒IgM抗体测定
C. 血清抗钩体IgM抗体测定
D. 血液细菌培养
E. 血清RPR测定

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案例分析题女性,26岁,因"停经50天,恶心呕吐2天"就诊,平时月经规律,无下腹痛,无阴道流血,2天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心伴呕吐,为胃内容物,不能进食,无腹泻,既往有"胃病"史,否认糖尿病史,2年前行剖宫产术。 若终止妊娠,首选的方法是()

A. 依吵吖啶(利凡诺)羊膜腔注射
B. 水囊引产
C. 负压吸引术
D. 缩宫素引产
E. 天花粉羊膜腔引产
F. 米非司酮药物流产
G. 钳刮术

案例分析题女,29岁,2010年1月15日因阴道大量出血13天伴头晕4天入院。既往月经5天/30天,量中,无痛经,有性生活史,孕0产0,前次月经2009年12月7日,正常,2010年1月2日始阴道少量出血,2天后血量增多,有大血块,口服止血药不好转,出现食欲差、头晕、眼花。门诊检查:血压105/60mmHg,脉搏120次/分,消瘦,面色苍白。妇检:外阴阴道(-),宫颈光,外口松,有活动性出血,子宫前位正常大小,无压痛,双附件(-)。化验:Hb3.4g/L,WBC27.1×109/L,中性粒细胞87.54%,血小板62×109/L。B超:子宫前位4.0cm×4.2cm×3.1cm,内膜0.4cm,双卵巢3cm×2cm×2cm,多泡,最大0.8cm。 脉搏120次/分是由于()

A. 失血性休克
B. 继发重度贫血
C. 血小板减少
D. 雌激素作用
E. 继发感染

案例分析题某患者,男,11岁。近1个月来双腿膝关节经常出现不明原因的红、肿、疼痛,无皮肤淤点和牙龈出血现象。两天前,因剧烈活动后,右膝关节疼痛加剧、肿胀明显、行走困难就诊。X线检查:右膝关节腔内有纤维组织增生和大量积液;穿刺示血性液体。患者外祖母为血友病A患者。 该患者拟诊为血友病A,下列哪组纠正试验可以确诊()

A. 正常血清能纠正,硫酸钡吸附血浆不能纠正
B. 正常血清和正常新鲜血浆都能纠正
C. 正常新鲜血浆不能纠正
D. 硫酸钡吸附血浆能纠正,正常血清不能纠正
E. 正常血清和硫酸钡吸附血浆都能纠正

案例分析题患者女性,32岁,G1P0。停经38周,腹痛5小时入院,既往月经规律,否认高血压病史。查体:P84次/分,BP110/80mmHg,一般情况好,心肺未见异常,下肢无浮肿,产科情况:宫高36cm,腹围101cm,LOA,头未固定,宫口开大2.0cm,宫缩30秒/3~4分,胎心:140次/分,估计胎儿3500g。 提示:入院后4小时肛诊,宫口3cm,先露S-2,胎位不清,2小时后查宫颈水肿,宫口开大3cm,先露S-2,产妇宫缩时有大便感。 还可进行的处置是()

A. 继续观察
B. 缩宫素10U+5%葡萄糖500ml静脉滴注
C. 宫颈封闭
D. 地西泮10mg,肌肉注射
E. 宫缩间歇时行人工破膜
F. 胎儿心电监护

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