案例分析题女性,74岁。因外阴瘙痒,轻度口干,伴胸闷、心前区不适3个月余就诊。平素怕冷、便秘。体检:肥胖、面部及眼睑水肿,头发、眉毛干枯、稀疏。心率60次/分,律齐,心音低钝,心界为左锁骨中线外0.5cm,肝于肋下3指,肝颈回流征(+),双下肢胫前黏液性水肿。空腹血糖8.4mmol/L,餐后2小时血糖13.6mmol/L 下列治疗方案对此患者不适当的是()
A. 饮食控制加甲状腺激素替代
B. 胰岛素治疗加甲状腺激素替代
C. 口服二甲双胍加甲状腺激素替代
D. 旷糖苷酶抑制剂加甲状腺激素替代
E. 以上都不是
案例分析题女性,17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检:明显消瘦,双眼略突出,甲状腺Ⅱ度大,双上极可闻及血管杂音。血Fr333.5pmol/L,FT440pmol/L,TSH0.01mU/L(0.01μU/ml) 在治疗患者甲状腺功能亢进时加用了普萘洛尔,在治疗过程中下列哪种情况的变化是至关重要的()
A. 随访心电图
B. 监测血压
C. 监测血糖
D. 监测心率
E. 随访甲状腺功能
案例分析题女性,74岁。因外阴瘙痒,轻度口干,伴胸闷、心前区不适3个月余就诊。平素怕冷、便秘。体检:肥胖、面部及眼睑水肿,头发、眉毛干枯、稀疏。心率60次/分,律齐,心音低钝,心界为左锁骨中线外0.5cm,肝于肋下3指,肝颈回流征(+),双下肢胫前黏液性水肿。空腹血糖8.4mmol/L,餐后2小时血糖13.6mmol/L 给予甲状腺激素替代后,下列体征可作为调整甲状腺激素替代剂量依据的是()
A. 静息时心率
B. 静息时血压
C. 出汗多少
D. 胸闷发作次数
E. 尿量多少
案例分析题女性,69岁,发现血糖高3年,长期口服格列齐特,血糖控制欠佳,追问病史,患者饮食控制不理想.查体:身高160cm,体重60kg 该患者饮食治疗各营养成分所占比例正确的是()
A. 碳水化合物50%~60%,脂肪25%~30%,蛋白质15%~20%
B. 碳水化合物40%~50%,脂肪25%~30%,蛋白质25%
C. 碳水化合物50%~60%,脂肪20%,蛋白质30%
D. 碳水化合物60%~70%,脂肪20%,蛋白质20%
E. 碳水化合物60%,脂肪30%,蛋白质10%