案例分析题患者女性,67岁,原有糖尿病病史,因腹痛、腹泻伴发热3天入院,血压75/50mmHg,四肢湿冷,心率110次/分,各瓣膜区未闻及杂音,双肺底有湿啰音,中上腹有压痛。 入院时患者动脉血气分析示BE为-8mmol/L,其碱缺失程度为()
A. 轻度
B. 中度
C. 重度
D. 危重度
E. 不能根据单一BE值分度,应结合乳酸等指标
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案例分析题患者男性,67岁,因"心悸伴呼吸费力2天"入院。查体:心率120次/分,心房颤动,血压110/60mmHg,各瓣膜区未闻及杂音,双肺底可闻及细小湿啰音,双下肢轻度水肿。 患者经强心、利尿治疗,呼吸费力未见缓解,为了解心脏功能情况,最合适的检查指标是()
A. MAP
B. CO
C. SVR
DO2
E. SaO2
案例分析题患者男性,67岁,因"心悸伴呼吸费力2天"入院。查体:心率120次/分,心房颤动,血压110/60mmHg,各瓣膜区未闻及杂音,双肺底可闻及细小湿啰音,双下肢轻度水肿。 追问病史患者近2日尿量有减少,临床上确定24小时内少尿的依据是()
A. <100ml
B. <200ml
C. <300ml
D. <400ml
E. <500ml
案例分析题患者女性,36岁,既往乙肝病史20余年,平素监测肝功能正常。本次因"全身黄染伴乏力5天,神志改变1天"入院。查体:神志朦胧,全身皮肤及巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未及;血总胆红素455μmol/L,直接胆红素275μmol/L,ALT1357U/L,AST2357U/L。 该患者最不可能出现下述哪种情况()
A. 低血糖症
B. 低蛋白血症
C. 低钠血症
D. 低体温
E. 低钾血症
案例分析题患者男性,45岁,因"车祸致头、胸部多处外伤1天"住院。查体:神志浅昏迷,双肺呼吸音粗,可闻及少许湿啰音,左侧胸腔闭式引流,腹软,全腹无压痛、反跳痛,肠鸣音正常。血白细胞24×109/L,中性粒细胞94%,血红蛋白10g/L。头部CT提示蛛网膜下腔出血,胸部CT提示左侧血气胸。 下述与患者出现肠功能障碍最不相关的是()
A. 肠系膜血流减少
B. 肠道菌群失调
C. 肠内营养
D. 电解质紊乱
E. 使用镇静剂