题目内容

女，40岁，既往有风湿病史。2年来，经常感觉乏力、心悸。查体：血压100／60mmHg，心前区可闻及舒张期杂音Ⅱ～Ⅲ级，双肺底少许湿啰音，肝肿大（肋下3cm)，下肢轻度可凹性水肿。符合患者疾病的描述是

A. 二尖瓣关闭不全
B. 房间隔缺损
C. 二尖瓣狭窄
D. 主动脉瓣关闭不全

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缩窄性心包炎时，下列哪项不对

A. 收缩压较低
B. 静脉压升高
C. 心排血量减少
D. 颈静脉怒张
E. 脉压增大

女性，68岁，高血压病史20年，持续剧烈胸痛1h，出冷汗，口服硝酸甘油不缓解，查体BP180／100mmHg，心率80bpm，心电图示“左室肥厚，V₃～V₅导联T波增高而两肢对称”，错误的处置是什么

A. 尽早开始溶栓治疗
B. 量双侧肢体血压看是否一致，听心脏杂音
C. 超声心动检查有无主动脉夹层
D. 系列心电图检查
E. 口服β受体阻滞剂

62岁，女性，既往有高血压病史。突然呼吸困难，查心电图V1，V2，R＞S，V7，V8有Q波达0.04秒，CPK200U，最可能诊断为

A. 高侧壁心肌梗死
B. 前壁心肌梗死
C. 肺梗死
D. 下壁心肌梗死
E. 正后壁心肌梗死

溶栓最严重的并发症是颅内出血，t—PA等第三代溶栓药物颅内出血的发生率约0.5～1％。关于颅内出血的危险因素不包括以下的哪一项？

A. 脑血管病史
B. 年龄＞75岁
C. 女性，低体重者
D. 心肌梗死范围较大者