A3/A4型题64岁女性,胸骨后疼痛并恶心、胸闷2h,胸痛与呼吸动作无明显相关,平时无反酸、胃灼热,有冠心病、高血压病、糖尿病史。 若根据上述检查不能排除主动脉夹层动脉瘤,有助于进一步确定诊断的检查是()
A. 通气/血流比值
B. C反应蛋白
C. 胸部CT平扫
D. 胸部CT增强
E. 连续血压监测
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A3/A4型题64岁女性,胸骨后疼痛并恶心、胸闷2h,胸痛与呼吸动作无明显相关,平时无反酸、胃灼热,有冠心病、高血压病、糖尿病史。 根据病人的临床表现,不应考虑的诊断是()
A. 反流性食管炎
B. 主动脉夹层动脉瘤
C. 心肌梗死
D. 肺栓塞
E. 张力性气胸
A3/A4型题45岁男性,1h前家人发现其躺在卫生间,无意识,有自主呼吸。既往未做过健康体检,家人诉:患者平时身体状况较好,不服药。查体:体温37.0℃,血压:130/90mmHg,脉搏80/min,呼吸18/min,刺痛不能睁眼,仅能发音,失语,刺痛时肢体能回缩,枕部有皮下出血点,左肘部有皮肤挫伤。 下列对GCS评分描述不正确的是()
A. GCS评分为评定中枢神经损害程度的常规指标
B. 对非创伤性昏迷,GCS评分的预测性差
C. 头颅外伤导致的昏迷,预后与GCS评分呈明显相关
D. 此患者GCS评分为8分
E. GCS评分最低为3分,最高为15分
A3/A4型题45岁男性,1h前家人发现其躺在卫生间,无意识,有自主呼吸。既往未做过健康体检,家人诉:患者平时身体状况较好,不服药。查体:体温37.0℃,血压:130/90mmHg,脉搏80/min,呼吸18/min,刺痛不能睁眼,仅能发音,失语,刺痛时肢体能回缩,枕部有皮下出血点,左肘部有皮肤挫伤。 下列哪些急诊处理不恰当()
A. 给氧
B. 进一步检查病人,特别是神经系统查体,并行GCS评估
C. 立即予50%葡萄糖50ml静脉推注,以排除低血糖性昏迷
D. 计划进一步检查项目
E. 密切观察病情变化,对恶化的症状体征予迅速治疗
A3/A4型题17岁男性,发作性胸闷、呼吸困难2h,大汗,有哮喘病史,查体:呼吸30/min,发绀,脉氧79%,呼气延长,无明显哮鸣音。 关于哮喘急性发作时雾化吸入药物选择不当的为()
A. 雾化吸入沙丁胺醇
B. 雾化吸入地塞米松
C. 雾化吸入抗胆碱能药物
D. 雾化吸入布地奈德
E. 雾化吸入特布他林