案例分析题小儿2岁,既往体弱多病,其母最近发现患有肺结核,今前来门诊就诊。曾接种过卡介苗,PPD试验之红肿硬结为2Omm,4天末消。患儿ESR52mm/h,胸部X线片可发现大小一致、分布均匀的粟粒状阴影,密布于两侧肺野。 患儿应考虑()
A. 有活动性肺结核
B. 属接种卡介苗后反应
C. 为假阳性反应
D. 曾有结核感染
E. 非典型分枝杆菌感染
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案例分析题女孩4个月,冬季出生,足月顺产,单纯牛奶喂养,近半月来烦躁、多汗、夜间睡眠不好。 如果患儿诊断为佝偻病,维生素D治疗方案是()
A. 400IU/d,持续1个月后改预防量400IU/d
B. 1000IU/d,持续1个月后改预防量400IU/d
C. 3000IU/d,持续1个月后改预防量400IU/d
D. 10万IU/d,持续1周后改预防量400IU/d
E. 30万IU/d,持续1周后改预防量400IU/d
案例分析题男孩,2岁,消瘦,“X”形腿,肋骨呈串珠状,“鸡胸”,头颅略方,体重偏低,X线检查提示:骨质疏松。 如治疗不好,该男孩成年后可出现()
A. 骨质软化症
B. 坏血症
C. 夜盲症
D. 癞皮病
E. 干眼病
案例分析题一岁患儿,生后牛奶喂养,未加辅食晒太阳少,平日易腹泻。体检:发育营养中等,无特殊外貌,有肋骨串珠及郝氏沟,轻度鸡胸,化验血钙2.0mmol/L,血磷1.0mmol/L,碱性磷酸酶高。 该患儿诊断及治疗为()
A. 佝偻病后遗症期,不需治疗
B. 佝偻病激期,肌注维生素D30万IU,3个月后改预防量
C. 佝偻病激期,维生素D60万IU/次,每4周1次,用2次,3个月后改预防量
D. 甲状腺功能低下,补充甲状腺素
E. 软骨营养不良,无特效治疗
案例分析题男孩6岁,因高热、头痛伴呕吐8小时,惊厥1次来院急诊。查体:体温40℃,神志不清,面色青灰,血压80/60mmHg,心肺无异常发现,全身未见出血点,脑膜刺激征不明显。 本病的主要发病机制是()
A. 免疫功能受损
B. 细菌毒素作用及患儿特异体质所致
C. Ⅳ型变态反应
D. 肾上腺皮质功能不全
E. 机体应激反应