A3/A4型题患者男性,56岁,车祸致伤半小时,伤后持续昏迷。查体:GCS3分,枕部头皮挫伤,呼吸节律紊乱,双瞳孔时大时小,眼球位置偏斜,阵阵去脑强直。 该病例首选的辅助检查是()
A. 头颅X线平片
B. CT
C. MRI
D. ABR
E. DSA
A3/A4型题患者,男,78岁,结肠癌,硬膜外阻滞下行左半结肠切除。麻醉前HR84次/分,BP150/100mmHg,轻度贫血,心电示ST段改变。T12~L1穿刺向骶端置管4cm,给1.3%利多卡因、0.2%丁卡因(1:400000肾上腺素)混合液4ml,5分钟后平面为T7,血压降至110/90mmHg,追加药液8ml,5分钟后,BP降至60/30mmHg,脉搏细弱,呼吸困难。 该患血压下降、呼吸困难的主要原因是()
A. 心功能不全
B. 缺氧
C. 高龄
D. 药液偏多、麻醉平面过宽
E. 贫血
B型题 滴虫阴道炎病原是()
A. 阴道毛滴虫
B. 巨细胞病毒
C. 雌激素水平降低
D. 混合性细菌感染
E. 白色念珠菌
案例分析题患者男,24岁,因“体重持续增加7年,嗜睡3年,加重1个月”来诊。患者7年前无明显诱因出现体重持续增加,从65kg增加到105kg。近3年出现睡眠增多,每日睡10+h,伴有记忆力减退。近1个月来,困倦感明显加重。病来无头痛,无视力下降,尿、粪正常。查体:T37.2℃,P90次/min,R25次/min,BP126/88mmHg;意识清楚,言语含糊;手背及胸背部皮肤干燥、粗糙、皲裂,面部臃肿;甲状腺不大;双瞳孔等大正圆,D=2.5mm,对光反射灵敏,视力、视野粗测正常;鼻、唇肥厚,舌大声粗;颈软,心、肺、腹无明显异常;四肢粗大,手指粗壮,手背及手掌肥厚,肌力、肌张力正常,病理反射阴性。颅脑MRI:垂体增大,视交叉受压上移,垂体柄显示欠佳,考虑存在垂体瘤。 为明确诊断应进行的检查项目包括()
A. FT3、FT4TSH测定
B. TPOAb、TgAb测定
C. 甲状腺超声
D. 血PRL水平
E. 降钙素测定
F. 动脉血气分析