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案例分析题男性,49岁。车祸致头外伤,昏迷2小时,醒后对伤情记忆不清,呕吐3次。查体:嗜睡,颜面部肿胀明显,鼻腔有血性脑脊液流出。神经系统检查阴性。提示:头颅CT检查:双侧额极脑挫裂伤伴脑内血肿,量约25ml,双侧侧脑室额角轻度受压。 目前诊断考虑()

A. 眶内血管瘤
B. 眶内动脉瘤
C. 硬脑膜动静脉瘘
D. 海绵窦炎
E. 自发性颈内动脉海绵窦瘘
F. 创伤性颈内动脉海绵窦瘘

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案例分析题男性,49岁。车祸致头外伤,昏迷2小时,醒后对伤情记忆不清,呕吐3次。查体:嗜睡,颜面部肿胀明显,鼻腔有血性脑脊液流出。神经系统检查阴性。提示:头颅CT检查:双侧额极脑挫裂伤伴脑内血肿,量约25ml,双侧侧脑室额角轻度受压。 采取何种治疗方法比较理想()

A. 结扎颈动脉
B. 颈动脉切开"放风筝术
C. 血管内弹簧圈栓塞术
D. 血管内球囊栓塞术
E. 开颅海绵窦钢丝导入或马尾导入术
F. 带膜支架植入术

案例分析题男性,30岁。1小时前从2m高处跌落,左腰部着地,伤后腰痛并有肉眼全程血尿和小血凝块。查体:P100次/分,BP110/70mmHg。左腰部青紫压痛明显。 如患者经保守治疗10天,持续有血尿存在(肉眼血尿与镜下血尿交替出现),血压始终维持在110/75mmHg上下,心率波动在70~90次/分范围,腰部无隆起,腹部未见阳性体征。血常规:WBC8×10/L,Hb75g/L,肾功能正常。该患者较适宜采取哪种诊疗方法()

A. 继续保守治疗
B. 经第11肋间切口肾切除术
C. 经腹行肾切除术
D. 选择性肾动脉造影+栓塞术
E. 腹腔镜探查

案例分析题男性,30岁。车祸外伤1小时,左颞部着力,当时有短暂昏迷,对受伤情况不能回忆。查体:神志清楚,神经系统无阳性体征。 X线摄片提示左颞骨折线通过脑膜中动脉沟。此时要考虑到()

A. 硬膜外血肿
B. 硬膜下血肿
C. 头皮血肿
D. 脑室内血肿
E. 脑内血肿

案例分析题男性,25岁。下船时会阴部骑跨在船沿上,立即出现尿道口滴血,之后不能排尿,发生尿潴留。体检发现会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。 如该患者未出现尿外渗,应采取()

A. 耻骨上膀胱造瘘
B. 耻骨上膀胱穿刺造瘘
C. 留置导尿
D. 会阴血肿清除+尿道断端吻合
E. 尿道会师

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