案例分析题病历:患者,男性,68岁。8年来餐后1小时左右上腹部疼痛。多于秋季复发,每次持续3到5天不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2月疼痛持续性,服药后不缓解。间断黑便。查体:重度贫血貌,左锁骨上淋巴结可触及,约2个花生米大小,质地较硬。上腹部轻压痛。 提问:下列哪些表现符合胃泌素瘤()
A. 球后或空肠溃疡多见
B. 胃黏膜皱襞纤细
C. 常伴有腹泻
D. 顽固性溃疡
E. 溃疡手术后复发
F. 以上都是
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案例分析题患者男,66岁。因“记忆力下降2年,加重伴行走不稳2个月”就诊。2年前患者出现记忆力下降,缓慢加重,2个月前症状加重并出现行走不稳,伴头晕,双下肢力弱、发麻。1周前剪指甲时剪伤右侧大足趾。饮酒史(白酒)250ml/d×30年。查体:卧立位血压无差异;计算力、近记忆力减退;双侧下肢肌力5-级,肌张力正常,双侧肱二头肌反射、肱三头肌反射、膝反射均(+++),双侧跟腱反射(+);双侧霍夫曼征(+),右侧巴宾斯基征(+),左侧查多克征(+);双侧小腿中段以下痛觉减退,双侧踝部振动觉减退,关节位置正常,龙贝格征(-)。 如果该患者神经系统查体关节位置觉消失,龙贝格征(+),则最应该考虑的诊断为()
A. 慢性乙醇中毒性周围神经病
B. 脊髓亚急性联合变性
C. 多系统萎缩
D. 副肿瘤综合征
E. 脊髓病变
F. 周围神经病
案例分析题病历:患者,男性,68岁。8年来餐后1小时左右上腹部疼痛。多于秋季复发,每次持续3到5天不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2月疼痛持续性,服药后不缓解。间断黑便。查体:重度贫血貌,左锁骨上淋巴结可触及,约2个花生米大小,质地较硬。上腹部轻压痛。 提问:多次胃镜检查诊断为十二指肠溃疡。此病人溃疡病反复发作与下列哪种细菌无关()
A. 大肠杆菌
B. 幽门螺杆菌
C. 链球菌
D. 空肠弯曲菌
E. 葡萄球菌
F. 结核杆菌
A1/A2型题 中期结核性脑膜炎患儿的特征性临床表现是()
A. 呼吸抑制
B. 昏迷、意识障碍
C. 瞳孔变小
D. 性格改变
E. 脑膜刺激征
案例分析题男性,58岁。胆囊炎胆石症手术后3天,高热持续不退,咳嗽,咳黄脓痰,伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区。 在获得病原学诊断前其经验性抗菌治疗应选择:()
A. 大剂量青霉素
B. 林可霉素
C. 第三代头孢菌素
D. 第四代头孢菌素
E. 第二代头孢菌素
F. 抗厌氧菌药物
G. 氨基糖苷类抗生素