题目内容

患者男，28岁，B超查体偶然发现肝右叶占位。关于FNH的鉴别诊断，以下正确的是（）

A. 肝细胞癌中心瘢痕TWI和TWI多均呈高信号，且强化明显
B. MRI反相位检查或脂肪抑制图像对肝细胞腺瘤与FNH鉴别无意义
C. 纤维板层状肝细胞癌中央瘢痕多纤细，少见钙化
D. 纤维板层状肝细胞癌强化呈“快进慢出”型，中央瘢痕无强化
E. MRI特异性对比剂有助于与肝细胞癌鉴别
F. 肝细胞腺瘤中央瘢痕亦常见
G. 注射SPIO后HCC呈低信号，与之可鉴别

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案例分析题女性32岁，双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀2个月，伴不规则低热，体温波动在37．8～38．15℃之间，有光过敏1年。化验血PLT56×10／L、WBC2．9×10／L，尿蛋白2+，ANA1：80 此患者最可能的诊断是（）

A. 类风湿关节炎
B. 系统性红斑狼疮
C. 急性白血病
D. 反应性关节炎
E. 皮肌炎

案例分析题患者男，37岁，反复胸闷、气短伴咳嗽20余天。查体：T36.6℃，P120次/min，R18次/min，Bp120/70mmHg。神志清楚，端坐体位，查体合作，问答切题，言语断续不连贯。眼睑无水肿，口唇发绀明显，气管不偏，颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阳性。吸气三凹征不明显，左肺呼吸音清，右下肺呼吸音低，双肺未闻及干、湿性啰音。心尖搏动位于左侧第5肋间锁骨中线外侧1.5cm处，心界叩诊向左扩大，心率120次/min，心律不齐，可闻及期前收缩，7个/min，二尖瓣及三尖瓣可闻及收缩期吹风样3/6级杂音，余各瓣膜听诊区未闻及杂音，无心包摩擦音。为明确诊断应紧急检查的项目包括（）

A. 血常规
B. 动脉血气分析
C. 胸部X线片
DIC全项
E. 肺功能检查
F. 血生化
G. 心电图
H. 超声心动图

重度低氧血症指PaO低于（）

A. 10mmHg
B. 40mmHg
C. 80mmHg
D. 20mmHg
E. 60mmHg

案例分析题病历摘要：患者男性，50岁，吸烟20余年。身高165cm，体重80kg，血压160/95mmHg。总胆固醇6．5mmol/L，LDL-C4．2mmol/L，HDL-C35mg/L，空腹血糖7．5mmol/L。心电图示：左室肥厚并劳损。危险分层属于哪项（）

A. 低危
B. 中危
C. 高危
D. 极高危
E. 以上都不是
F. 高血压病