共用题干题农村患儿男,4个半月,因“双下肢无力15d”来诊。35d前口服“脊髓灰质炎疫苗(糖丸)”,1周后出现发热伴鼻塞、流涕和腹泻。当地医院给予静脉输液1d,肌内注射“抗生素”4d后热退,其他症状随之缓解。15d前患儿出现双下肢无力,不能做蹬踏动作;病初数天精神、食欲欠佳,易哭闹,多汗,未再出现发热及腹泻;至今仅足背可做轻微背伸运动。查体:营养发育中等;心、肺无异常;肝肋下1.5cm,脾肋下可及;双上肢活动自如,双下肢肌张力减低,以左侧明显,腱反射消失,病理反射阴性。 目前可采取的治疗措施包括()
A. 静脉注射适量50%葡萄糖液和维生素C以减少神经水肿
B. 糖皮质激素
C. 注射加兰他敏可提高肌肉张力
D. 静脉用免疫球蛋白
E. 瘫痪肢体的功能训练
F. 将瘫痪肢体置于功能位以防止畸形
G. 针刺疗法+按摩
H. 抗生素预防感染
查看答案
共用题干题6岁女孩,因发热、咽峡疼痛就诊。查体:咽充血,扁桃体肿大,双颈部浅表淋巴结肿大,有压痛,给予青霉素80万U肌注(2次/天),仍持续发热。病后6天复查:扁桃体上有渗出物,肝肋下3cm,有压痛,脾肋下1.5cm,停用青霉素改用氨苄西林肌注,2g/d,分2次。2天后仍发热并出现斑丘疹。 该患儿可能的诊断是()
A. 白喉
B. 白血病
C. 麻疹
D. 传染性单核细胞增多症
E. 猩红热
共用题干题女,6岁,低热1天后发现躯干皮肤出现散在分布的红色斑丘疹,继之变为透明的水疱,逐渐混浊并部分破溃,有痒感,枕后浅淋巴结如黄豆大小多个,精神尚可,食欲减退,大小便正常。 下列哪项诊断优先考虑()
A. 丘疹性荨麻疹
B. 水痘
C. 手足口病
D. 脓疱疮
E. 风疹
共用题干题2岁患儿,发热、咳嗽3天,流涕、流泪,大便每天3~4次,稀。10天前因"感冒"到医院看过医生。体查:体温39.8℃,双眼结合膜充血,颊黏膜粗糙、充血。心肺无异常,耳后发际处可见少许淡红色斑丘疹。 该患儿最应警惕的并发症()
A. 支气管肺炎
B. 心肌炎
C. 喉炎
D. 脑炎和亚急性硬化性全脑炎
E. 结核病恶化
共用题干题患儿男,12岁,因“反复发热1周”来诊。隔日高热1次,发热前有寒战,热退汗多,热退后精神可。发病前曾在安徽度暑假。查体:面色略苍白;肝、脾轻度大伴压痛。实验室检查:血常规:Hb98g/L,RBC3.2×1012/L,WBC6.0×109/L,N0.60;ALT96U/L。 最可能的诊断是()
A. 伤寒
B. 疟疾(间日疟)
C. 急性血吸虫病
D. 钩端螺旋体病
E. 传染性单核细胞增多症