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共用题干题男性，28岁。心悸、气短10年，胸闷、胸痛，活动中晕厥发作，下肢水肿。查体：心脏大，心尖部舒张期杂音，胸骨左缘第3肋间3/6收缩期杂音，肝大，下肢水肿。心电图：房颤。超声二尖瓣、主动脉瓣增厚，开放受限。若考虑外科治疗，以下哪项为最佳选择（）

A. 二尖瓣闭式分离，主动脉瓣置换
B. 二尖瓣、主动脉瓣双瓣置换
C. 二尖瓣置换，主动脉瓣扩张
D. 二尖瓣扩张，主动脉瓣置换
E. 单纯二尖瓣置换

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共用题干题男性，50岁。2～3年来劳累时心慌、气短，有时夜间憋醒、咳嗽。1年来腹胀，有饱腹感，尿少，水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗，1周来上感后症状加重，心悸、食欲缺乏。查体：血压130/80mmHg。心界扩大，心尖区舒张期隆隆样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音，心率68次/分，期前收缩，二联律，双肺底少许湿性啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，脾未及，双下肢水肿。做心电图检查示室性期前收缩二联律，该例心律失常最可能的原因是（）

A. 心肌缺血
B. 电解质紊乱
C. 心力衰竭
D. 洋地黄中毒
E. 感染

共用题干题男性，66岁，既往高血压病史5年，1年前因脑梗死就诊时发现心房纤颤，未系统诊治。一个月来反复黑朦、乏力、头晕就诊。查体：BP130/70mmHg，P40次/分，心音强弱不等，律不整。心电图示：房颤心律，心室率48次/分。心脏超声示：右心房大小为56mm×70mm。该患者动态心电图提示最长RR间歇3.2秒，下列哪项治疗最适合该患者（）

A. 暂时观察病情
B. 射频消融手术使其转为窦性心律
C. VVI型起搏器植入术
DDD型起搏器植入术
E. 阿托品提高心室率

共用题干题男性，66岁，既往高血压病史5年，1年前因脑梗死就诊时发现心房纤颤，未系统诊治。一个月来反复黑朦、乏力、头晕就诊。查体：BP130/70mmHg，P40次/分，心音强弱不等，律不整。心电图示：房颤心律，心室率48次/分。心脏超声示：右心房大小为56mm×70mm。针对该患者的房颤治疗最合适的方案是（）

A. 射频消融术根治
B. 华法林抗凝治疗
C. 电复律治疗
D. 胺碘酮复律治疗
E. 继续观察病情，不予特殊治疗

关于胎膜早破的处理不正确的是（）。

A. 期待疗法适用于孕28～37周不伴感染者
B. 破膜12小时以上应预防性使用抗生素
C. 胎膜早破均应选择剖宫产终止妊娠
D. 孕期达37周以上分娩发动，可考虑自然分娩
E. 避免不必要的肛诊与阴道检查