题目内容

男性，65岁，2周来不明原因发热，乏力，多汗，食欲不振，检查心界不大，胸骨左缘第三肋间可闻舒张期叹气样杂音，心率100次/分，律整，肺清，肝未及，脾侧位触及，血压20．8/9．1kPa(146/70mmHg) 超声心动图示主动脉瓣增厚，钙化，关闭不全，上有赘生物，最可能的诊断是

A. 风心，主动脉瓣增厚，伴感染性心内膜炎
B. 梅毒性主动脉炎，伴感染性心内膜炎
C. 老年退行性心脏瓣膜病伴感染性心内膜炎
D. 风心病，主动脉瓣关闭不全伴感染性心内膜炎
E. 风心伴风湿活动

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女，40岁，因劳累后心慌气急1年余而人院。查体：心尖区第一心音亢进及二尖瓣开瓣音，并有舒张中晚期隆隆样先递减后递增型杂音，P2亢进，超声心动图示：二尖瓣呈"城垛样"图形，前后瓣叶呈同向运动，开放受限，瓣口面积0.8cm，腱索正常。如治疗后出现二尖瓣反流严重，此时治疗措施应为

A. 药物治疗
B. 经皮球囊导管二尖瓣成形术
C. 人工瓣膜置换术
D. 二尖瓣分离术
E. PICA(经皮腔内冠状动脉成形术)

女，40岁，因劳累后心慌气急1年余而人院。查体：心尖区第一心音亢进及二尖瓣开瓣音，并有舒张中晚期隆隆样先递减后递增型杂音，P2亢进，超声心动图示：二尖瓣呈"城垛样"图形，前后瓣叶呈同向运动，开放受限，瓣口面积0.8cm，腱索正常。首选治疗是

A. 药物治疗
B. 体外反搏
C. 经皮球囊导管二尖瓣成形术
D. 人工瓣膜置换术
E. 二尖瓣分离术

女，50岁，消瘦、吞咽困难2个月，伴心悸、气短、双下肢浮肿。查体：口唇发绀，心尖部舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进，有二尖瓣开瓣音，肺动脉瓣第二心音亢进分裂。据此可诊断为

A. 重度营养不良
B. 胃癌
C. 冠心病
D. 先心病
E. 风心病

男，20岁，发热20天，心悸、气短、乏力5天住院。体检：体温37.9℃，血压：17.3/12．0kPa(130/90mmHg)，两肺细湿啰音，心界扩大，心尖闻及S3，心率128次/分，下肢水肿。血CK、CK-MB增高此患者胸部X线片上，下列哪项不会出现

A. KerleyB线
B. 肺门蝴蝶影
C. 上叶肺静脉较细，下叶肺静脉扩张
D. 叶间积液
E. 右侧胸腔积液