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男性，73岁，吸烟。反复咳嗽、咳痰伴喘息40余年，加重伴发热、右胸痛3天入院。查体：BP160/90mmHg，T 383℃，P 100次/分，R 24次/分。烦躁，口唇发绀，双肺散在哮鸣音和湿啰音。WBC 9.3×109/L，N78%，PaO2 68mmHg、PaCO255mmHg。假设上述并发症确定，最需要的措施是

A. 洋地黄类药物静脉推注
B. 降低胃酸药物静脉点滴
C. 快速利尿剂静脉推注
D. 血液净化
E. 机械通气

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男性，70岁，间断上腹痛20余年，2月来加重伴饱胀，体重下降6kg，Hb 90g/L。最可能的珍断是

A. 慢性胆囊炎
B. 慢性肝炎
C. 胃癌
D. 消化性溃疡
E. 功能性消化不良

男性，73岁，吸烟。反复咳嗽、咳痰伴喘息40余年，加重伴发热、右胸痛3天入院。查体：BP160/90mmHg，T 383℃，P 100次/分，R 24次/分。烦躁，口唇发绀，双肺散在哮鸣音和湿啰音。WBC 9.3×109/L，N78%，PaO2 68mmHg、PaCO255mmHg。该患者出现呼吸衰竭最可能的病因是

A. 重症肺炎
B. 急性肺水肿
C. 肺间质纤维化
D. 哮喘急性发作重度
E. 慢性支气管炎急性发作

男，15岁。全身水肿1周。查体：BP120/70mmHg，腹部移动性浊音阳性。尿蛋白定量6.5g/d，沉渣RBC 0～2/HP。血白蛋白22g/L。胆固醇8mmol/L，BUN6.5mmol/L，Scr98μmol/L。ASO升高，血补体C3 0.88g/L(正常值0.8～1.5 g/L)。最可能的肾脏病理类型是

A. 新月体型肾炎
B. 膜性肾病
C. 微小病变肾病
D. 重度系膜增生性肾炎
E. 系膜毛细血管性肾炎

女，27岁。双手近端指间关节痛2个月，有时肿胀，伴不舰则低热。体检双手近端指间关节有压痛，肿胀不叫显，无畸形。血白细胞3.2×109/L，尿蛋白100mg/dl，血沉35mm/h。本例最可能的诊断是

A. 风湿性关节炎
B. 类风湿关节炎
C. 反应性关节炎
D. 系统性红斑狼疮
E. 急性白血病