一般资料:求助者,女性,29岁,未婚,公司职员。案例介绍:求助者生活在一个单亲家庭,父母多年前离异,她一直跟着母亲生活,母亲没有再婚。从学生时代起,母亲就严格禁止她单独与异性来往;大学毕业后,她开始谈恋爱,母亲时常告诫她:男人都不可靠,朝三暮四、喜新厌旧,交往时一定要慎重。并且郑重警告她,如果敢在婚前发生性行为,就和她断绝母女关系。求助者一直与母亲相依为命,觉得母亲是为了自己而没有再婚,自己不该违背母亲的意愿;想到父亲当年抛弃她们母女的行为,感到男人确实不太可靠。因此与几任男友交往都无果而终。一年前认识了一位从海外留学归来的男士,身材、相貌、经济条件都让她非常满意,男士也有意和她发展。但由于母亲的告诫,求助者与该男士交往时始终保持距离。因为多次拒绝了男士发生亲密关系的要求,她自己感觉男士开始疏远她,跟她在一起时不再像刚认识时那样关心她。半年前的一天,她与男士通过电话之后,突然感觉脚闷、心慌、气短,头晕,两腿无力,此后便经常提心吊胆,担心男友不再喜欢她,自己成为剩女,从此嫁不出去;担心自己如果嫁给男友,以后也许会落得母亲一样的下场……心慌气短等症状也时有出现,曾到多家医院检查,但没有查出明显器质性病变。虽然单位领导减少了她一部分工作量,但工作效率仍然较低,并且精神痛苦难以摆脱。主动前来咨询。心理咨询师观察、了解到的情况:求助者衣着整沽、面貌姣好,但情绪低落,拿杯子喝水时能看到手的颤抖。请根据案例回答以下问题: 请写出合理情绪疗法在修通阶段常用的方法及每种方法中包含的技术。(20分)
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案例十三: 下面是某求助者的EPQ的测验结果: 粗分 T分 P 4 55 E 2 26 N 8 61 L 4 43 多选:根据测验结果,可以判断该求助者为( )。
A. 气质类型为粘液质
B. 神经质为倾向型
C. 气质类型为抑郁质
D. 神经质为典型型
案例十三: 下面是某求助者的EPQ的测验结果: 粗分 T分 P 4 55 E 2 26 N 8 61 L 4 43 多选:以下说法正确的包括( )。
A. 该量表采用标准分数解释结果
B. 该求助者情绪不稳定
C. 该求助者内外向量表分高于常模平均数
D. 该量表属于自陈式人格测验
案例八: 一般资料:求助者,男性,30岁,秘书。 案例介绍:以下是心理咨询中的一段对话。心理咨询师:上次咨询你谈到现在最苦恼的是总担心自己写错东西,尽管你知道自己不会写错,但总是控制不了自己的这种想法,不断地写,又不断地检查,是这样吗? 求助者:没错,两个多月来一直都是这样,我很痛苦。心理咨询师:我能理解,那你能不能谈谈是什么事情使你感到痛苦? 求助者:年终在写总结报告的时候,把一个重要数据写错了,结果被领导狠狠地批了一顿,其实我本来是很仔细的,没出过这种错误。从那以后,我每次写东西都特别紧张,总担心再写错什么,结果就有这毛病了。心理咨询师:那你这种担心从最初到现在有什么变化吗? 求助者:变得越来越重了。刚开始主要是写重要文章的时候特担心,总检查,后来写什么都紧张了,都要检查,现在都害怕写东西了。心理咨询师:你觉得你的问题受什么因素影响呢? 求助者:(沉默)心理咨询师:(沉默、等待) 求助者:好像与我的心情有关,心烦时重些,高兴时轻些。心理咨询师:这件事对你生活有什么影响吗? 求助者:这件事把我的生活都搅乱了,现在对家庭的照顾少了,夫妻生活也不和谐了,整天担心写错东西,结果对许多事情都没了兴趣,与朋友交往也少了,经常感到身体不适、疲劳和头痛,吃不下东西。这样下去的话,活着还有什么意思,但是为这点小事去死也不值得呀!您一定帮帮我。心理咨询师:只要我们共同努力,一定会解决这个问题的,生活中毕竟还有很多令人高兴的事,你说呢? 求助者:确实,我在和女儿一起玩的时候还是挺高兴的,我也喜欢和家人出去散散步或者一个人听听音乐。心理咨询师:那能否谈谈你睡眠怎么样? 求助者:我这个人习惯晚上写东西,本来入睡就有点困难,自从有了这个毛病,睡眠更差了,有时候不得不吃一两片安眠药。心理咨询师:那你认为对自己的要求与你现在的问题有怎样的关系呢? 求助者:多年来,我一直要求自己干什么都要做的最好,必须成功,不能失败,因为我对自己要求很高,做事追求完美,使我太在意领导的评价,以至于不能容忍自己出错,才变成这样。 多选:本案例若与求助者商定咨询目标,正确的包括( )。
A. 改善情绪
B. 改变生活
C. 改变认知
D. 改善饮食
案例八: 一般资料:求助者,男性,30岁,秘书。 案例介绍:以下是心理咨询中的一段对话。心理咨询师:上次咨询你谈到现在最苦恼的是总担心自己写错东西,尽管你知道自己不会写错,但总是控制不了自己的这种想法,不断地写,又不断地检查,是这样吗? 求助者:没错,两个多月来一直都是这样,我很痛苦。心理咨询师:我能理解,那你能不能谈谈是什么事情使你感到痛苦? 求助者:年终在写总结报告的时候,把一个重要数据写错了,结果被领导狠狠地批了一顿,其实我本来是很仔细的,没出过这种错误。从那以后,我每次写东西都特别紧张,总担心再写错什么,结果就有这毛病了。心理咨询师:那你这种担心从最初到现在有什么变化吗? 求助者:变得越来越重了。刚开始主要是写重要文章的时候特担心,总检查,后来写什么都紧张了,都要检查,现在都害怕写东西了。心理咨询师:你觉得你的问题受什么因素影响呢? 求助者:(沉默)心理咨询师:(沉默、等待) 求助者:好像与我的心情有关,心烦时重些,高兴时轻些。心理咨询师:这件事对你生活有什么影响吗? 求助者:这件事把我的生活都搅乱了,现在对家庭的照顾少了,夫妻生活也不和谐了,整天担心写错东西,结果对许多事情都没了兴趣,与朋友交往也少了,经常感到身体不适、疲劳和头痛,吃不下东西。这样下去的话,活着还有什么意思,但是为这点小事去死也不值得呀!您一定帮帮我。心理咨询师:只要我们共同努力,一定会解决这个问题的,生活中毕竟还有很多令人高兴的事,你说呢? 求助者:确实,我在和女儿一起玩的时候还是挺高兴的,我也喜欢和家人出去散散步或者一个人听听音乐。心理咨询师:那能否谈谈你睡眠怎么样? 求助者:我这个人习惯晚上写东西,本来入睡就有点困难,自从有了这个毛病,睡眠更差了,有时候不得不吃一两片安眠药。心理咨询师:那你认为对自己的要求与你现在的问题有怎样的关系呢? 求助者:多年来,我一直要求自己干什么都要做的最好,必须成功,不能失败,因为我对自己要求很高,做事追求完美,使我太在意领导的评价,以至于不能容忍自己出错,才变成这样。 单选:本案例可以最先考虑排除的诊断是( )。
A. 一般心理问题
B. 可疑神经症
C. 严重心理问题
D. 神经官能症