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案例分析题患者,男,28岁,心悸、胸闷气短2年,加重 1个月。查体:心界向左下扩大,心率110次/分,律齐,奔马律,S1减弱,A2消失,胸骨左缘第3肋间可闻及高调递减型舒张期哈气样杂音,向心尖部传导。心尖部可闻舒张早中期低调的隆隆样杂音、水冲脉。 患者X线表现()

A. 梨形心
B. 球形心
C. 普大心
D. 靴形心
E. 双房影

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环丙沙星的化学名为()

A. 1-环丙基-6-氟-1,4-二氢-4-氧代-7-(1-哌嗪基)-3-喹啉羧酸
B. [2R,2[S一(R*,R*)]一R]一(+)-2,2,-(1,2-乙基二亚氨基)-双-1-丁醇
C. α-(2,4-二氟苯基)-α-(1H-1,2,4-三唑-1-基甲基-1H-1,2,4-三唑-1-基乙醇
D. 9-(2-羟乙氧甲基)鸟嘌呤
E. 1-β-D-呋喃核糖基-1H-1,2,4-三氮唑-3-羧酰胺

案例分析题患者,女,41岁,心悸、气短,伴双下肢水肿 4个月,体格检查发现心界向两侧扩大,心尖区可闻及3/6级粗糙的全收缩期吹风样杂音,超声心动图检查发现全心普大,以左房和左室扩张为主,左室壁变薄,室壁运动弥漫性减弱。 提问:最可能的诊断是()

A. 缺血性心肌病
B. 扩张型心肌病
C. 病毒性心肌炎
D. 风湿性心脏瓣膜病
E. 克山病

案例分析题患者,女,24岁,发现心尖区Ⅲ/6级收缩期杂音3年,发热2周。可闻及收缩中、晚期喀喇音,有杵状指,足底有无痛性小出血点。 提问:上例患者心脏检查更为常见的体征是()

A. 新出现的病理性杂音
B. 原有的病理性杂音强度增加二级以上
C. 房室传导阻滞的体征
D. 期前收缩
E. 心动过速

案例分析题患者,男,28岁,心悸、胸闷气短2年,加重 1个月。查体:心界向左下扩大,心率110次/分,律齐,奔马律,S1减弱,A2消失,胸骨左缘第3肋间可闻及高调递减型舒张期哈气样杂音,向心尖部传导。心尖部可闻舒张早中期低调的隆隆样杂音、水冲脉。 提问:为明确诊断,首先应选下列哪项辅助检查()

A. 超声心动图
B. 心肌酶学检查
C. 心导管检查和心血管造影
D. 胸部X线检查
E. 心电图

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