题目内容

(200~202题共用题干)男性,50岁,既往乙型肝炎病史20余年。今晨突然发生呕血,色鲜红,量约1500ml,急至医院就诊。查体:BP 80/50mmHg,P 106次/分,面色苍白,四肢末梢凉,脾于肋缘下5.Ocm,触及移动性浊音(+),腹壁可见静脉曲张,至医院后患者又呕血一次,量约300ml。患者出血原因最可能是

A. 食管胃底静脉曲张破裂
B. 脾功能亢进
C. 脾破裂
D. 胃溃疡出血
E. 肝内胆道出血

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不恰当的治疗方法

A. 三腔两囊管压迫
B. 血管加压素静点
C. 急诊剖腹探查,止血
D. 输血
E. 纤维胃镜介入治疗

下列哪项与患者主要疾病关系不大

A. 食管胃底静脉曲张
B. 腹壁静脉曲张
C. 痔
D. 腹膜后静脉曲张
E. 大隐静脉曲张

(203~205题共用题干)患者男,65岁,有饮酒史25年,每天饮半斤白酒。3年来间断上腹隐痛,腹胀乏力,大便不成形,双下肢水肿,B超示:肝脏回声不均匀增强,脾大,少量腹水。该患者最可能的诊断是

A. 慢性胰腺炎
B. 胰腺癌
C. 酒精性肝硬化
D. 慢性胆囊炎
E. 食管癌

为明确诊断,最有价值的检查方法是

A. 腹部CT
B. ERCP造影
C. 肝脏穿刺
D. 腹部MRI
E. 腹部体格检查

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