题目内容

下述哪项支持Alport综合征的诊断（）

A. 肾组织电镜见GBM广泛变厚、撕裂
B. 阳性家族史
C. 应用抗GBMⅣ型胶原α₅链抗体做免疫病理检查，受累组织上不着色
D. 临床上有肾脏病、眼病变及耳病变
E. 肾功能急性、进行性损害

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女性，30岁，因面部皮疹，双下肢浮肿2年，尿量减少1周入院。BP150/90mmHg，尿蛋白定量6.5g/d，RBC满视野，血清ALB26g/L，血肌酐256μmol/L，C₃下降，ANA（），B超双肾稍大。最可能的诊断是（）

A. 慢性肾小球肾炎急性发作
B. 肾病综合征
C. 狼疮性肾炎，急性肾衰竭
D. 狼疮性肾炎，慢性肾衰竭
E. 急进性肾炎

女性，48岁，因高钾血症多次发生严重心律失常，查血钾6.0mmol/L，血氯110mmol/L，CO₂CP16mmol/L，尿pH5.5，纠正酸中毒后测尿碳酸氢钠排泄分数为3%，内生肌酐清除率为45ml/min。最可能的诊断是（）

A. 慢性肾功能不全氮质血症期
B. 慢性肾功能不全尿毒症期
C. 代谢性酸中毒伴高钾血症
D. 肾小管酸中毒IV型
E. 肾小管酸中毒Ⅲ型

过敏性紫癜肾炎属于哪型免疫反应（）

A. I型
B. Ⅱ型
C. Ⅲ型
D. IV型
E. V型

下述符合IV型肾小管酸中毒的是（）

A. 高氯性代谢性酸中毒
B. 尿pH值5.3
C. 低钙血症及低钠血症
D. 老年患者，有慢性肾功能不全，血肌酐值为421μmol/L
E. 血钾5.9mmol/L