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患者女性,91岁,昏迷,不进食水5天来诊,无发热等主诉。既往体健。来诊时血压50/32mmHg,双肺呼吸音清,血钾5.3mmol/L。血气分析:pH7.02,PCO238mmHg,PO280mmHg,BE-16.9mmol/L,钠151mmol/L,血糖33.3mmol/L。白蛋白26.5g/L,肌肝421μmol/L,尿素氮47mmol/L,渗透压

A. 呼吸性酸中毒
B. 代谢性酸中毒
C. 呼吸性碱中毒
D. 代谢性碱中毒
E. 以上都有

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女性,71岁。糖尿病史5年。咳嗽、多痰伴发热1周,嗜睡2天,昏迷5小时入院。体检:中度昏迷,皮肤干燥,呼吸24次/min,双肺湿啰音,心率120次/min。如果此时患者血糖31.2mmol/L,尿酮()、pH7.1、BUN25mmol/L、Cr204μmol/L,WBC12×109/L、N0.90(90%)。以下哪项为最佳治疗选择()

A. 补液加小剂量胰岛素静滴
B. 立即补充各种电解质
C. 立即补充5%碳酸氢钠
D. 补液加皮下注射正规胰岛素40U
E. 在胰岛素溶液中加入抗生素

男性,38岁,反复出现劳累后四肢无力,活动不能。体检:血压170/100mmHg(22.6/13.3kPa),身高172cm,体重80kg,甲状腺Ⅱ度,心、肺、腹(-)。实验室检查:晨尿pH7.5,比重1.016,镜检(-),血钾3.9mmol/L,钠145mmol/L,氯100mmol/L。进一步应做的检查是()

A. Rigitin试验
B. 小剂量地塞米松抑制试验
C. 甲状腺吸碘率
D. 低钠试验
E. 高钠试验

中年女性,甲亢不规则药物治疗2年。改用放射性131I治疗1周后突发高热、心慌。体格检查:T40℃,心率160次/分,心房颤动,呼吸急促,大汗淋漓,烦躁不安。实验室检查:血WBC↑,N↑,FT3↑,FT4↑,TSH↓。药物治疗首选()

A. 他巴唑
B. 复方碘液
C. 糖皮质激素
D. 普萘洛尔(心得安)
E. 丙基硫氧嘧啶

45岁2型糖尿病人,用达美康治疗,最初糖尿病控制尚满意。进2个月来有夜尿增多。为判定患者近两周内糖尿病控制是否满意,应选择()

A. 24小时尿糖定量测定
B. 24小时内多次测定血糖水平
C. 糖化血红蛋白测定
D. 糖化血浆蛋白测定
E. 糖化指甲角质蛋白测定

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