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孕足月,24岁初产妇,第二产程2.5h,胎盘娩出后,有间歇性阴道流血并有血块排出,量超500ml,查体:子宫轮廓不清,首先应考虑为()。

A. 阴道静脉破裂
B. 凝血机制障碍
C. 胎盘残留
D. 宫颈裂伤
E. 子宫收缩乏力

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28岁,第一胎,孕41周,因臀位行臀牵引术,胎儿娩出后5min突发阴道多量出血约400ml,宫底平脐,此时最适宜的处理是()。

A. 静脉应用缩宫素
B. 检查软产道有无裂伤
C. 行人工剥离胎盘
D. 按摩子宫
E. 纱布填塞官腔

27岁,初产妇,孕40周,因宫缩较强,宫口扩张较快,第二产程仅20min即娩出一婴儿,胎儿娩出后即开始有鲜红血流出,5min后胎盘自然娩出,同时仍流出许多血,有血块,估计出血的可能原因是()。

A. 宫缩乏力
B. 胎盘残留
C. 凝血功能障碍
D. 血管损伤
E. 宫颈裂伤

28岁,初产妇,产钳分娩,胎儿娩出后即出现阴道持续流血400ml,色鲜红,血压110/mmHg,子宫硬,最适宜的处理是()。

A. 注射麦角新碱
B. 注射缩宫素
C. 输液,配血
D. 开放静脉输液,手取胎盘,检查阴道及宫颈,如有裂伤则缝合
E. 仔细检查阴道及宫颈,有裂伤即缝合

产后出血最常见的原因是()。

A. 宫缩乏力
B. 胎盘胎膜残留
C. 胎盘植入
D. 软产道裂伤
E. 凝血功能障碍

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