患者,男,25岁,受凉后畏寒、高热、咳嗽无痰1天就诊,就诊前2小时起感左胸痛,咳嗽时更明显。检查:面色潮红,呼吸急促30次/min,唇轻度发绀,四肢末端凉,BP10/6kPa(75/45mmHg),WBC18.0×109/L,S86%,胸片示“左上大片状阴影”。首选的抗菌治疗药物是()
A. 红霉素
B. 头孢唑啉
C. 青霉素G
D. 苯唑西林
E. 头孢噻肟
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以下叙述的金黄色葡萄球菌肺炎的临床表现中,哪一项是不正确的()
A. 寒战.高热
B. 巧克力样痰
C. 呼吸困难
D. 早期可出现休克
E. 肺部有湿性啰音
关于肺结核与肺炎球菌肺炎的鉴别,支持前者的主要根据是()
A. 有无先期发热病史
B. 痰细菌学检查
C. 白细胞总数和分类
D. X线病灶阴影的部位与密度
E. 青霉素治疗反应
关于肺炎严重程度评分,CURB-65评分项目,以下错误的是()
A. 意识障碍
B. 尿素氮>7mmol/L
C. 呼吸频率≥30次/min
D. 收缩压<100mmHg或舒张压≤60mmHg
E. 年龄≥65岁
关于肺炎球菌感染患者的体温变化,下述不正确的是()
A. 高热39~40℃.高峰在下午或傍晚
B. 发病第5~10天体温可以自行骤降
C. 稽留热与脉率不相平行
D. 使用有效抗生素可使体温在24小时内恢复正常
E. 使用青霉素可使体温在1~3天内恢复正常