病历摘要:患者××,女性,43岁,因腰背痛,左下肢麻木感3个月,无畏寒、发热,大小便正常。查体:T37℃,P80次/分;L1至L4棘突有压痛和叩击痛,左侧腰部可触及大小分别为10×8×5cm和8×8×5cm之包块,有触痛,质软,左下肢直腿抬高试验(+),其余(-)。 根据以前资料,该患者下一步治疗怎样?()
A. 立即手术治疗
B. 保守治疗
C. 先保守治疗,无效再行手术治疗
D. 先正规抗结核治疗2周,再行手术治疗
查看答案
案例分析题病历摘要:男,35岁,因时有酱油色尿来就诊。检验结果:红细胞形态正常,血红蛋白77g/L,网织红细胞4.0%;Coombas试验(-),酸化血清试验阳性,冷热溶血试验(-)。 下列哪些项可以作为PNH与再生障碍性贫血的鉴别?()
A. 蔗糖溶血
B. 酸溶血
C. 中性粒细胞碱性磷酸酶染色
D. 有无黄疸、血红蛋白尿
E. 骨髓增生情况
案例分析题患者女,42岁,来院体检。尿常规(-)。肾B型超声:右肾2个大小不等的实性肿物。肾CT(水平位):实质性占位向肾外突出,CT值35HU,最大直径4.0cm;增强后肿物明显强化,强化程度较正常肾实质低。 首先考虑的诊断是()
A. 肾盂癌
B. 肾囊肿
C. 肾平滑肌脂肪瘤
D. Wilms瘤
E. 肾癌
案例分析题患者男,45岁,因“腰部不适半年”来诊。肾B型超声:左肾单个无回声空腔,约3cm×3cm,囊壁光滑而边界清楚,肾囊壁回声增强。 肾CT:肾囊肿出现在肾盂旁,诊断为肾盂旁囊肿。下列方法中不能采用()
A. 超声引导下穿刺引流
B. 腹腔镜下囊肿切除术
C. 定期随访
D. 囊肿去顶减压
E. 囊肿切除术
病历摘要:患者,男性,50岁,反复腰腿痛双下肢乏力3个月,有腰痛史40余年。查体:T36.7℃,P80次/分;腰4棘突压痛(+),双下肢伸肌力Ⅲ级,伸踝屈踝肌力Ⅲ级,小腿三头肌肌力Ⅲ级。 穿刺活检报告为"骨巨细胞瘤",下一步治疗方案哪些是对的?()
A. 手术治疗
B. 化疗
C. 手术+化疗
D. 放射治疗
E. 手术治疗+放射治疗
F. 化疗+放射治疗