案例分析题病历摘要:患者女性,年龄38岁,右眼球向前突出伴视力下降半年,检查右眼球向正前方突出,眼球运动不受明显影响,眶缘未能扪及实质性物体。家族中无类似病史,否认有眼外伤史,无生吃食物及用草药湿敷右眼病史。 关于海绵状血管瘤的术后处理,下列哪些是不妥的?() 提示:病人在全麻下顺利地摘除了右眼眶内肿瘤,病理证实为右眼眶海绵状血管瘤。
A. 术后大量抗菌素防止感染
B. 术后大剂量激素预防复发
C. 术后大量化疗是必需的
D. 术后定期随访
E. 术后适当抗感染与止痛处理
F. 术后不必作任何处理
G. 术后绝对卧床休息一个月
H. 术后应及早放射治疗
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案例分析题某男,58岁,右眼视力下降1个月。右眼视力眼前指数,左眼视力1.0。眼底:玻璃体轻度混浊,视乳头边界不清,轻度隆起,静脉迂曲扩张,呈腊肠样,视网膜大范围片状出血,近视盘的视网膜可见多量片状黄白色渗出,黄斑中心凹亦可见出血渗出。 该病例如治疗不当,可能出现的最严重的并发症是()
A. 白内障
B. 玻璃体积血
C. 视网膜脱离
D. 新生血管性青光眼
E. 黄斑囊样变性
案例分析题某患者右眼视力逐渐下降,回忆起3年前在敲铁榔头时有异物进入,当时无异常,未予注意,目前检查怀疑是眼铁质沉着症。 评价铁离子对视网膜的毒性,下列哪项检查最有价值()
A. B超
B. 视网膜电图(ERG)
C. 眼电图(EOG)
D. 视觉诱发电位(VEP)
E. CT
案例分析题初产妇,孕35周,因臀位行外倒转术,之后感到腹痛,伴有少量的阴道出血。查:血压150/90mmHg,眼底小动脉∶小静脉=1∶3,水肿(++),胎心音165次/分 最恰当的处理()
A. 人工破膜
B. 人工破膜+催产素引产
C. 治疗妊高征症状好转后剖宫产
D. 治疗妊高征,病情稳定后引产
E. 治疗妊高征的同时,立即剖宫产
案例分析题初产妇,孕35周,因臀位行外倒转术,之后感到腹痛,伴有少量的阴道出血。查:血压150/90mmHg,眼底小动脉∶小静脉=1∶3,水肿(++),胎心音165次/分 对上述病例最恰当的处理()
A. 止痛、镇静、安胎
B. 观察病情变化
C. 肛查了解宫颈情况
D. 立即剖宫产
E. 破膜+催产素静点引产