患者,男,45岁,近10天出现食欲不振、恶心、呕吐,伴乏力,尿黄来医院就诊。既往89年因外伤后行手术治疗,术中输血1600ml。查体:巩膜黄染,可见肝掌和数枚蜘蛛痣,肝肋下未触及,脾肋下2.0cm。 应当采用的治疗措施包括()
A. 下胃管给予一定量的饮食
B. 亚冬眠疗法
C. 20%甘露醇脱水
D. 吸氧
E. 大剂量抗生素预防感染
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案例分析题病历摘要:女性患者,45岁,面部反复发生红斑、节结、萎缩皮损2年。伴发热、双膝关节痛、四肢肌肉疼痛无力2周就诊。体检可见面部蝶形红斑,红斑表明少许鳞屑,和上胸部、手臂暗红色水肿红斑,手指尖可见暗红色丘疹与结痂。颈部与腋下可触及蚕虫大小淋巴结。 狼疮带试验中免疫球蛋白及补体沉积在()
A. 角质形成细胞
B. 真皮浅层
C. 表皮底层
D. 皮下组织
E. 真皮-表皮交界处
F. 真皮深层
案例分析题病历摘要:女性患者,45岁,面部反复发生红斑、节结、萎缩皮损2年。伴发热、双膝关节痛、四肢肌肉疼痛无力2周就诊。体检可见面部蝶形红斑,红斑表明少许鳞屑,和上胸部、手臂暗红色水肿红斑,手指尖可见暗红色丘疹与结痂。颈部与腋下可触及蚕虫大小淋巴结。 尿蛋白++++,管型0~2/HP,ANA(+),血小板:80×109/L,白细胞:4×109/L该患者的诊断是()
A. 慢性湿疹
B. 皮肌炎
C. 系统性红斑狼疮
D. 硬皮病
E. 多形性红斑
F. 风湿热
患者,男,25岁。发热,咽痛2周后,尿蛋白(++)红细胞15~20/HP,血Cr180μmml/L,血C3降低,肾活检符合急性肾小球肾炎。 提示:若患者出现发憋、气短,不能平卧,血钾6.5mmol/L提问:患者的治疗原则()
A. 对症治疗
B. 休息
C. 不用细胞毒性药物
D. 可用糖皮质激素
E. 透析治疗
患者女,18岁,因“胸痛伴呼吸困难1个月”来诊。在当地医院诊断为血性胸腔积液,给予抽取胸腔积液治疗1个月,胸痛缓解出院。出院后第2天再次出现胸痛,遂来诊。自幼有反复鼻出血史。查体:血压100/76mmHg(1mmHg=0.133kPa)。意识清,精神紧张。口唇无发绀,颈静脉无充盈。双肺呼吸音粗,无啰音。心率80次/分,律齐,左背下部可闻及收缩期3/6吹风样杂音。双手及背部可见散在红色血管瘤,直径1~2mm,压之褪色。双下肢无水肿。 目前的治疗是()(提示介入封堵术后出现活动后心悸,行走100米心率可达150次/分,休息5分钟即可恢复正常。)
A. 注意休息
B. 吸氧
C. 口服利尿剂
D. 地高辛
E. 口服西地那非
F. 口服波生坦
G. 吸入伊洛前列素
H. 口服阿魏酸钠
I. 静脉滴注前列地尔