案例分析题患者男性,69岁。因肝门部胆管癌。于入院后1周在气管内插管,静吸复合麻醉下行胆囊切除、胆管癌切除、肝门-空肠Y型吻合术。手术顺利,术后送麻醉后恢复室。入室后血压80/50mmHg、心率120次/分。4小时后病人突然意识消失,血压下降,心电图显示为广泛前壁和下壁心机梗死。即行心肺脑复苏。40分钟后抢救无效死亡。 提示:化验检查病人血钾为2.8mmol/L。为了防止血钾进一步下降,在用药上应充分考虑到药物对血钾的影响。下列哪些药物可以使血钾降低()
A. 琥珀胆碱
B. 胰岛素和葡萄糖
C. 肾上腺素
D. 葡萄糖酸钙
E. 异丙肾上腺素
F. 碳酸氢钠
G. 氯化钙
H. β-受体激动药
案例分析题患者男性,69岁。因肝门部胆管癌。于入院后1周在气管内插管,静吸复合麻醉下行胆囊切除、胆管癌切除、肝门-空肠Y型吻合术。手术顺利,术后送麻醉后恢复室。入室后血压80/50mmHg、心率120次/分。4小时后病人突然意识消失,血压下降,心电图显示为广泛前壁和下壁心机梗死。即行心肺脑复苏。40分钟后抢救无效死亡。 提示:患者突发心跳骤停,当即行心肺脑复苏。对于心电图监测下突发的室颤,下列哪些治疗是首选的()
A. 360J胸外电除颤
B. 200J,300J和360J依次胸外电除颤
C. 肾上腺素1.0mg静注
D. 胺碘酮150mg静注
E. 加压素40U静注
F. 利多卡因1mg/kg静注