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女性,55岁,双手雷诺现象5年,2年来进食后发噎感,全身肿胀感,双手皮肤厚硬,面部皮肤无褶皱。1周来血压160/94mmHg。尿蛋白++(1.5g/d),尿沉渣RBC10~15/HP。BUN 1mmol/L,Scr240mmol/L。该例临床诊断首先考虑硬化病该例硬化病是()

A. 限局型
B. 重叠型
C. 弥漫型
D. 单一型
E. 混合型

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男性,20岁,因乏力、纳差1个月,尿少。浮肿及高血压1周,实验室检查发现贫血,血尿、蛋白尿,补体C3正常,血肌酐和尿素氮均升高,B超双肾增大,临床诊断为急性肾衰竭。急进性肾炎Ⅰ型进展至终末期肾衰竭后,何时可行肾移植()

A. 随时可以
B. 维持性血液透析半年后
C. 抗CBM抗体转阴后
D. 抗GBM抗体转阴后半年
E. 经血浆置换及激素、细胞毒药物治疗后

男性,56岁。腰背部疼痛半年余,时有不规则发热,伴尿频、尿痛感就诊。化验:尿蛋白(+++),白细胞10-15/HP,尿本-周蛋白阳性。血清蛋白电泳在β和γ区带之间有-M蛋白0.395(39.5%)。拟诊为多发性骨髓瘤(MM)。下列哪项实验室检查,最有助于确定本例的诊断()

A. 骨髓涂片异常浆细胞超过0.30(30%)
B. 骨骼X线摄片有多处骨质破坏
C. 免疫球蛋白测定有单株,Ig升高
D. 肾功能损害
E. 血浆黏度升高

患者,男,16岁,拔牙后出血不止,患者发育正常,体重50kg,测得BT正常,PT正常,APTT明显延长,用硫酸钡吸附血浆可纠正,而正常人血清不纠正。如测得其FⅧ∶C为6%,该患者应为()

A. 重型血友病
B. 中间型血友病
C. 轻型血友病
D. 亚临床型血友病
E. 血友病基因携带者

患者,男性,30岁,头晕乏力2年,血压21.3/13.3kPa(160/100mmHg),无水肿,血红蛋白80g/L,尿比重1.014,尿蛋白(),颗粒管型0~2个/HP,BUN16.4mmol/L(46mg/dl),血肌酐309.4μmol/L(3.5mg/dl),COCP为22mmol/L(50VOL%),眼底检查:视网膜动脉细窄、迂曲。可能性最大的诊断是()

A. 高血压病Ⅱ期
B. 急进性高血压
C. 慢性肾小球肾炎,慢性肾功能不全尿毒症期
D. 慢性肾小球肾炎,慢性肾功能不全失代偿期
E. 慢性肾盂肾炎

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