男性,67岁。右下腹痛8d伴呕吐,体温35℃,脉搏120次/分,血压10.7/6.67kPa(80/50mmHg),神志不清,烦躁不安,全腹压痛、反跳痛.四肢冰冷、青紫呈花斑发绀,尿量<25ml/h。3年前有陈旧性心肌梗死。治疗原则应是()
A. 不宜手术
B. 立即手术
C. 休克纠正同时及早手术
D. 抗生素控制感染后择期手术
E. 应用升压药物血压正常后再手术
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患者,女,64岁。糖尿病病史3年,突发胸骨后疼痛3小时入院,心电图标准12导联Ⅱ、Ⅲ及aVF的ST段抬高。病理性Q波,血压85/60mmHg,心率110次/分,心脏三尖瓣区可闻及SM3/6反流样杂音,双肺呼吸音清,颈静脉怒张,肝肋下1cm。目前诊断应考虑为()
A. 急性下壁心肌梗死并低血压状态
B. 急性下壁、正后壁心肌梗死
C. 急性下壁、右室心肌梗死
D. 急性前壁心肌梗死
E. 急性肺栓塞
患儿女性,9岁。因水肿、少尿并血尿收入院。起病无诱因,不伴发热,患儿曾对症治疗,颜面及四肢水肿消退,而腹胀日益加重,出现持续肉眼血尿和大量蛋白尿。既往健康。家族无相似患者。体检:营养欠佳,发育中等,精神差,颜面不肿,双下肢中度可凹性水肿。心肺无异常。腹部高度膨胀,移动性浊音阳性,肝脾未触及,未及异常包块,余无特殊。假设:凝血酶原时间正常对照17秒,患者12秒。纤维蛋白原定量:4g/L。抗核抗体:阴
A. 低分子右旋糖酐
B. 输注肝素
C. 大剂量维生素C
D. 口服双嘧达奠
E. 活血化瘀中药
F. 静注654-2G.静注蝮蛇抗栓酶H.抗生素
一足月儿,母乳喂养,生后3天因黄疸住院,血清总胆红素289μmol/L,母血型为O型、Rh阳性,父亲血型为AB型、Rh阳性。首先应采取的治疗措施是()
A. 光疗
B. 抗生素应用
C. 换血
D. 输注白蛋白
E. 口服鲁米那
患儿,女孩,12岁。发热14天,体温38~39℃,双手指指间关节和掌指关节肿痛伴活动受限,两侧膝关节肿胀,以右侧明显,被动活动受限。无皮疹,浅表淋巴结无肿大,肝脾无明显肿大。提示:该患儿诊断为类风湿性关节炎。提问:以下哪种药物可作为首选()
A. 精氨匹林
B. 糖皮质激素
C. 赖氨匹林
D. 奈普生
E. 免疫球蛋白
F. 抗生素